糖友百问｜糖友长期吃药，如何保肝肾？

       有糖友咨询，吃西药该如何保肝肾？

       对于一些长期吃降糖药的糖尿病人来说，确实会有一个顾虑：虽然血糖控制得不错，但是长期吃降糖药会不会带来肝肾损害？

　　1. 肝肾功能正常者，无须担忧肝肾损害

　　糖尿病是一种终身性疾病，需要长期治疗。

       有些患者认为，西药不良反应大，长期服用对身体有害，当血糖得到初步控制后，就自行将药物减量甚至停用，导致血糖忽高忽低，反复波动。这样对糖尿病患者的病情控制都极为不利，因为血糖大幅度波动会促进各种并发症的发生，而且容易诱发糖尿病酮症酸中毒。

　　药物进入体内，大多都要经过肝脏代谢，然后再由肾脏排出。

       如果患者肝肾功能正常，就能保证药物在肝脏及肾脏中的正常代谢和排泄，而不会对肝肾功能造成影响。相反，如果患者确实存在肝肾功能不全或者用药剂量过大，就会加重肝脏代谢及肾脏排泄的负担，并影响肝肾功能。

　　2. 用药期间，定期监测肝肾功能

　　不可否认，任何药物都有一定的不良反应和毒性反应，中药也不例外。但是糖尿病患者不可将药物的不良反应过分夸大。

        事实上，临床上使用的各种正规降糖药物都是经过层层筛选，在反复动物实验和多年临床验证的基础上得到确认的安全、有效的药物，其不良反应并不严重，它给患者带来的益处要远远超过它的不良反应。

         因此，在使用这些药物时不必顾虑太多。

　　而糖尿病患者控制血糖不佳，长期的高血糖对肝肾功能的损害要远远超过降糖药物对肝肾的影响，良好的血糖控制本身就是对肝肾最好的保护。

        因此，糖尿病患者要权衡利弊，抓主要矛盾，而不能因噎废食。只要在医生的指导下，严格把握药物适应证与禁忌证，按规定正确用药，定期监测肝肾功能，便能放心地长期服用降糖药。