躯体化障碍主要表现多种多样、经常变化的躯体症状,症状可涉及身体的任何系统或器官。最重要的特点是应激引起的不快心情,以转化成躯体症状的方式出现。最常见的是胃肠道不适(如疼痛、打嗝、反酸、呕吐、恶心、腹胀、腹泻、便秘等)、异常的皮肤感觉(如瘙痒、烧灼感、刺痛、麻木感、游走性痛感、蚁爬感、腰背酸痛等)常存在明显的抑郁和焦虑,可有多种症状同时存在。该紊乱主要表现为受植物神经支配的器官系统(如心血管、胃肠道、呼吸系统)发生躯体障碍所致的神经症样综合征。
(1)症状是主要或完全受植物神经支配与控制的器官系统的功能障碍所致。
(2)症状通常为两种类型:第一种类型的特点是,以植物神经兴奋的客观体征为基础,如心悸、出汗、脸红、震颤;第二种类型的特点是,更具个体特异性和主观性,而症状本身是非特异的,如部位不定的疼痛、烧灼感、沉重感、紧束感、肿胀感等。
(3)患者把症状归于特定的器官或系统(与自主神经症状相同的系统)。但任何一种类型症状,都无法找到有关器官和系统存在器质性病变的证据。