眼科方剂新解（补益剂）34．右归丸

【方歌】右归丸中地附桂，山药茱萸菟丝归，杜仲鹿胶枸杞子，益火之源此方魁。

【来源】（《景岳全书》）

【组成】熟地黄15g，山药10g，山茱萸10g，枸杞子10g，鹿角胶10g（烊化），菟丝子10g，杜仲10g，当归10g，肉桂3g，制附子6g（先煎）。湖南中医药大学第一附属医院眼科张明亮

【功效】温补肝肾。

【方解】方中熟地黄、山药、山茱萸、枸杞子滋补肾阴；鹿角胶、菟丝子、杜仲补益肾精；当归滋补肝血；肉桂、附子温补肾阳；肾阳足、肾精充，则精神得养，神光得以温煦，则高风诸症可望获效。

【按语】本方为肾气丸加减而成，功效与肾气丸基本相同，但本方温补肾阳之力较强，主要用于治疗肾阳不足之上睑下垂、年龄相关性白内障、视网膜色素变性、视神经萎缩等内障眼病。临证常于方中加川芎5g、牛膝10g、鸡血藤10g，以增活血通络之力；兼气虚者，加党参10g、黄芪10g，以健脾益气升阳；若眼内干涩不适者，加沙参10g、麦冬10g、五味子5g、玉竹10g、何首乌10g，以益气滋阴；虚火上炎，口咽干燥者，加知母10g、黄柏10g，以滋阴降火。

（张健、张明亮主编．眼科汤头歌诀．山西：山西科学技术出版社，2009）