输卵管堵塞该如何检查

       输卵管堵塞是造成女性不孕的重要原因之一，输卵管的主要功能是运送受精卵到子宫腔内器官，是决定着受孕与否的关键。如果想要成功受孕，那在平时一定要对输卵管堵塞大加防范，杜绝一切发病因素，那么，首先让我们判断一下自己是否患有输卵管堵塞吧。

       输卵管堵塞的最佳检查时间?

       对于女性朋友的这个问题，不孕不育说，输卵管堵塞检查时间一般应当选择在月经干净后3到7天内进行，对于月经后错不规律的病人可以延迟到10 天，特别不规律比如说闭经的病人可以随时做，但需排除妊娠的可能。对于极少数的女性怀孕后第一个月也会有少量的阴道出血，因此对于月经量少和闭经的女性一定要排除怀孕的可能。

       输卵管堵塞的四种方法是什么？

       1、子宫输卵管碘水造影术：

       子宫输卵管造影可以从荧光屏和X光照片上看到子宫腔的大小形态和位置、输卵管的形态。通畅者，影像延伸到输卵管伞端口外，X光片上并可同时看到造影剂在盆腔的弥散。如输卵管堵塞，可明确显示输卵管堵塞部位、程度及性质。此方法还可辨认子宫内膜情况、输卵管和盆腔的结核病变情况。是目前诊断输卵管通畅性最可靠的方法准确率可达98%以上。且检查费用低廉。

       2、腹腔镜检查：

       通过子宫导管向子宫腔注入色素液如美蓝，经腹腔镜观察美蓝经输卵管伞端溢入盆腔，即为通畅;如有输卵管近端堵塞(输卵管间质部及峡部)则见不到美兰液经输卵管伞端溢入腹腔，如为输卵管远端堵塞(输卵管壶腹部及伞部)则可见输卵管伞端及壶腹部扩张增粗并蓝染，但没有美蓝流体流自输卵管伞端并流入腹腔。

       缺点是对于输卵管间质部、峡部、壶腹部堵塞无法了解是否真正堵塞及堵塞部位及性质程度，输卵管粘膜性况，且费用较高。

　　3、输卵管通水

　　也叫输卵管通液，输卵管通水是将一根管子插入被检查者宫腔，然后通过管子注射药水20ml，药水一般是生理盐水加上抗生素。药水从子宫腔里流经输卵管，最后到达盆腔。根据子宫腔仅能容纳5ml容积的特点，如能顺利无阻力地推注入全部20ml溶液，放松针管后又无液体回流入针筒，提示溶液已通过子宫腔、输卵管腔进入腹腔中去，表明输卵管通畅;如阻力很大，放松针管后有10ml以上的溶液回流入针筒，表明输卵管阻塞不通;如虽有阻力，尚能注入大部液体，仅有少量回流，表明输卵管通而不畅。

　　但是，由于整个过程都依靠医生手动操作，完全依据主观感觉判断，造成假阴性和假阳性的诊断结果较多。例如在输卵管积水时，液体进入输卵管积水腔中，虽能顺利注入20ml，实际上输卵管是不通的。也不能精确判断到底是输卵管单侧堵塞(通畅)还是双侧堵塞，也不能具体到是哪个位置堵塞。输卵管通液检查具有设备简单，操作俭便，价格低廉等优点。这种方法在80年代前曾被普遍应用。但在临床实际工作中却发现该方法误诊率高达50%以上，所以不主张采用。

　　4、超声检查：

       超声检查输卵管有普通超声检查和超声下通液。普通检查，某些输卵管积水在超声上能被查出来，表现为子宫两侧有增粗的液性暗区，但是超声上不能确诊是输卵管积水或是卵巢囊肿，只能诊断为：提示有积水可能。子宫输卵管超声下通液，难以直接观察液体在双侧输卵管内的流动情况，且存在多双氧水返流入血，则可导至严重气栓，可能造成患者至死。因此临床上基本不予采用。

       温馨提示：输卵管性不孕的发生，是有一个很漫长的过程的，想要预防输卵管性不孕，首先要在预防其他疾病上面下一定的工夫，最主要的就是预防阴道炎、子宫内膜炎等方面，特别是阴道炎，由于阴道炎是很多生殖器炎症的关键点，是打开生殖器的大门。