对号入座！糖尿病人视力下降的原因和诊治。

        眼球是接收外界光觉和形觉的器官，其正常的结构和功能依赖于良好的全身代谢和血循环水平。糖尿病病人血糖水平高、波动大，血浆渗透压变化大，常合并高血压、高血脂、冠心病、肾脏疾病等。代谢异常和心血管病变导致眼内折光系统、视网膜血管以及神经病变，形成糖尿病相关的眼病。本文提到如下四个常见的可治疗的糖尿病眼病：

1.视物模糊：白内障。晶状体是眼内折光系统，负责将外界光线聚焦于视网膜上。高血糖引起组织渗透压梯度改变，可导致晶状体水肿、混浊，形成白内障。需内科积极降糖治疗，必要时接收白内障手术。

2.突发眼前黑影：眼底出血。视网膜主管成像及输出视觉信号，耗氧量大。高血糖导致视网膜内的毛细血管网扩展、渗出、闭塞，视网膜缺血，继发新生血管生成以及眼底出血。轻度的血管病变以内科控制血糖血压为主。中、重度血管病变需眼底激光血管病变，新生血管药物眼内注射抑制新生血管活动，中大量出血需要微创手术治疗。治疗后可使50%的患者免于失明的风险。