婴儿睡姿的选择

　　在颅骨缝尚未关闭定型前，不同的睡姿会对未来颜面和头颅的生长有所影响。所以不少年轻父母喜欢让婴儿趴着睡觉，希望利用睡姿使头部长成椭圆状。
　　除了婴儿的外观，睡姿对健康及智力方面的影响亦是父母所关心的。事实上，不论是仰睡或是趴睡，从健康角度来看，都不会影响婴儿的健康。
　　1．趴睡
　　⊙胎儿在母亲的子宫内就是腹部朝内，背部朝外的蜷曲姿势，这种姿势是最自然的自我保护姿势，所以婴儿趴睡时更有安全感，容易睡得熟，不易惊醒，有利于婴儿神经系统的发育。趴睡还能使婴儿抬头挺胸，锻炼颈部、胸部、背部及四肢等大肌肉群，促进婴儿肌肉张力的发展。趴睡还能防止因胃部食物倒流到食道及口中引发的呕吐及窒息，消除胀气。河北医科大学第二医院儿科王新良
　　婴儿趴睡时，妈妈们需要注意的是：
　　⊙哪些婴儿不适合趴睡：患先天性心脏病、先天性喘鸣、肺炎、感冒咳嗽时痰多、脑性麻痹的婴儿，以及某些病态腹胀的婴儿，例如患先天肥大性幽门狭窄、十二指肠阻塞、先天性巨结肠症、胎便阻塞、坏死性肠炎、肠套叠和其他如腹水、血液肿瘤、肾脏疾病及腹部肿块等疾病的婴儿，不适合趴睡。
　　⊙哪些婴儿很适合趴睡：患胃食道逆流、阻塞性呼吸道异常、斜颈等的婴儿，可以尝试趴睡，以帮助缓解病情。下巴小、舌头大、呕吐情形严重的小孩，必须趴睡。另一种状况要特别注意，幼儿有痰时，常常会呕吐，一旦有呕吐，要让幼儿趴下，使食物流出，才可再躺下，否则容易引起窒息。
　　⊙环境：一般认为，婴儿在两三个月时头部的控制还不是很好。若头部的周围有柔软的东西（例如棉被、枕头、玩具等）遮住或压住鼻孔，婴儿容易因为没有能力抬高头颈部转个方向换气，因而让被褥堵塞口鼻引起窒息。所以床铺不能过软，周围也不可以放置任何毛巾或玩具，更不可以用所谓的婴儿专用枕头（即中央凹陷状似甜甜圈的枕头）让婴儿趴睡，以免发生意外。
　　2．仰睡
　　仰睡可以使肌肉放松，对心、肺、胃肠和膀胱等全身脏器不会形成压迫感，还可以让妈妈直接观察到婴儿睡觉时的脸部情况。
　　但仰睡也不全然没有危险。有些新生儿仰睡，会使得已放松的舌根后坠，从而阻塞呼吸道，出现呼吸费力的现象。另外，新生儿的胃都是水平的，喝奶时婴儿常会吸入一部分空气，胃部空气要排出来，往往会溢奶。仰卧的婴儿发生溢奶现象很危险，呕吐物很可能回呛阻塞呼吸道，甚至吸入肺部。所以每次给婴儿喝完奶，应该轻轻拍打婴儿的背部，帮助他排出胃部空气。然后可让婴儿趴在妈妈肩上睡一小会，促进奶水更快进入小肠，减少胃食道逆流造成呕吐。
　　研究人员建议，晚上睡觉时，最好让婴儿躺着睡。白天午睡或有妈妈照顾时，可把睡姿调整成趴着睡。睡觉房间最好保持适当温度、湿度、光线，婴儿才会睡得香甜。
　　3．侧睡
　　⊙对消化道未健全、吃奶后容易溢奶的婴儿来说，侧睡可以更好地避免溢出的呕吐物进入呼吸道引起窒息。侧睡时脊柱略微弯曲，肩膀前倾，两腿弯曲，双臂自由放置，全身肌肉处于松弛状态，血液循环畅通，婴儿睡得安稳。
　　⊙向右侧卧比向左侧卧更佳，因为左侧卧心脏受到一定程度的压迫，常会自我感觉到心跳，难以入睡。右侧卧不但不会压迫心脏，位于右上腹部的肝脏也能得到较多的血液，帮助婴儿胃中的食物向十二指肠运送，使消化功能得到充分发挥。
　　⊙侧睡时也要注意婴儿的枕头不可太柔软，以免头部陷入枕头，堵塞鼻子。另外，长期朝一侧卧位，可能会使头部及脸部左右形状产生大小不对称。
　　到底哪种睡姿最好，医学界目前没有给出惟一的标准答案。婴儿的睡姿可自行选择，不必固守于某一种，可视父母的喜好和婴儿的习惯或特殊需求来决定。不过请记住，婴儿睡觉时一定要有妈妈在旁看护，才能确保婴儿的安全。

摘自《婴幼儿健康最佳方案》，人民军医出版社，2007年，王新良主编