一吃的不对就拉肚子，有可能因为它！？

急性胃肠炎对于绝大部分人来说都不陌生，一般来说，只要补足液体，防止脱水酌情使用抗生素，一般都可以治愈，但是你不知道的是，急性肠道感染也有可能会留下严重的“后遗症”——感染后肠易激综合征（PI-IBS）。

什么是PI-IBS

顾名思义，PI-IBS就是在急性肠道感染后起病的一种特殊类型的肠易激综合征（IBS），文献报道大约有6%-17%的IBS患者是在急性胃肠炎后出现的相关症状。罗马标准将其定义为：发生在急性胃肠道感染后快速起病的IBS，患者发病前未达到IBS诊断标准，同时伴有发热、呕吐、腹泻以及大便培养阳性中的两项及两项以上。

相较于男性，女性尤其是感染程度较重的女性更容易罹患PI-IBS。同时，抗生素使用史、焦虑、抑郁等因素也会增加PI-IBS的发病风险，还有研究发现PI-IBS具有一定的基因易感性。所以在多种因素的同时作用下，易感人群才会出现PI-IBS，而感染可能只是起病的一个有诱发因素。

PI-IBS 的症状以及临床诊断

对于PI-IBS 的临床表现，与非感染相关IBS并无明显差异，临床上大多表现为腹痛、腹胀以及排便习惯和形状的改变。但是与非PI-IBS不同的是，PI-IBS患者中以腹泻型IBS最为多见，混合型次之，而便秘型最少，出现严重腹胀的可能性更大，且焦虑、抑郁等精神心理症状出现更早，症状更重。

临床上PI-IBS其属于排他性诊断，需与乳糖不耐受、胆汁酸吸收不良（表现为夜间腹泻、粪便量增多）、乳糜泻、憩室炎、热带性口炎性腹泻等多种疾病相鉴别。上述疾病亦可继发于急性肠炎恢复后， 症状与 IBS相似，且易发生重叠，诊断时可通过相关检查进行排除。