糖尿病性动眼神经麻痹为何很少有瞳孔扩大？

动眼神经麻痹表现为上睑下垂，眼球外斜，向上外、上内、下内、同侧方向运动障碍，瞳孔散大，对光反应及调节反应消失，头向健侧歪斜。完全性瘫痪多为周围性，而不完全性多为核性。引起动眼神经麻痹的病因很多，有的可以的导致动眼神经上述表现，而有的却很少引起瞳孔散大，比如：糖尿病性动眼神经麻痹。六安市人民医院神经内科严兴亚

那为何糖尿病性动眼神经麻痹很少有瞳孔扩大呢？

原因如下：

1.支配瞳孔扩约肌的副交感神经在动眼神经周边，而支配眼外肌的神经纤维在中心部；

2.糖尿病主要引起动眼神经中心部脱髓鞘及部分轴突变性，而周边部的动眼神经并未受损，故很少出现瞳孔扩大。