为什么重症肌无力的手术要一并切除胸腺周围脂肪？

重症肌无力的发生原因和机制目前仍不完全明了，但是它与胸腺疾病，尤其是胸腺肿瘤之间的关系早已被临床经验所证实。

大约30%的重症肌无力患者合并有胸腺肿瘤，而15%-30%的胸腺肿瘤患者会发生重症肌无力。

对于合并胸腺肿瘤的肌无力患者，临床上常规推荐行全胸腺切除术，目的在于通过同时清除胸腺肿瘤和正常组织，消除胸腺细胞对肌无力发生、发展的促进作用，来达到控制病情的目的。

那么，为什么胸腺切除的同时还需要清除其附近的脂肪组织呢？

原因在于异位胸腺的存在，即在胸腺腺体之外的其他身体部位存在的微小胸腺组织。

这种异位胸腺组织最常见的分布区域就是胸腺附近的脂肪组织，尤其是前上纵隔、颈根部的脂肪组织内。

已有的研究证据表明，将这些散布在胸腺附近的异位胸腺组织一并清除可以最大限度地缓解重症肌无力患者的病情，控制症状、减少药物用量或缩短用药周期，部分患者甚至可以达到治愈效果。