隐形眼镜的“功”与“过”

隐形眼镜，或叫角膜接触镜，这一20世纪重大发明之一是在60年代由捷克化学家奥托·威特勒最先完成的。1973年，关国医生用玻璃制作出了第一幅隐形眼镜，由于其易碎性，很少有人敢使用。后来出现了以有机玻璃为原料制成的隐形眼镜，直至1971年美国博士伦公司研制出第一幅软性隐形眼镜，隐形眼镜才被人们逐渐接受和欢迎。首都医科大学附属北京朝阳医院眼科陶勇

隐形眼镜不仅从方便性和美观性方面给近视、远视、散光等屈光不正患者带来了福音，其视野宽阔、视物逼真的特性也受到人们的青睐。此外，某些特殊的角膜接触镜在控制青少年近视、散光发展，治疗特殊的眼病等方面也发挥了特殊的功效。如今，市场上各式各样的隐形眼镜琳琅满目，各种品牌、多种材质着实让消费者挑花了眼。这些商品已经不仅仅局限于满足“方便”这一要求，更多消费者为了追求美观而选择隐形眼镜。屈光不正的男士不需要再因为框架眼镜的困扰而放弃自己喜爱的球类运动，美瞳隐形眼镜和彩色隐形眼镜也成为许多爱美女士们的新宠。

然而，下面的一些报道可能会让您对隐形眼镜的选择多一些思考。2009年7月，义乌市民骆小姐睡觉时未摘下彩色隐形眼镜，结果第二天早晨眼睛红肿，去医院检查得知患了角膜炎。2009年10月，某高校大二女生小王由于黑眼球不够大，尽管自己的眼睛没有近视，她还是在路边摊上买了一副黑色的“美瞳”隐形眼镜，果然，黑眼球变大了，小王高兴得不得了。小王的好心情并没有延续多久，佩戴黑色隐形眼镜的第三天，她感觉眼睛有点不对劲了，除又干又涩、奇痒难忍外，还流眼泪。到医院经医生诊断，小王是因佩戴劣质的隐形眼镜，引发了眼角膜感染。医学文献中对于戴隐形眼镜导致的结膜炎症反应和角膜感染最终导致角膜白斑永久影响视力的病例也不乏报道，严重者可导致失明。除感染外，长期佩戴隐形眼镜可以导致角膜上皮及角膜内皮的损害，角膜变形、视物模糊、复视，发生屈光度的改变（如难以矫正的散光），角膜新生血管、角膜变性、形成瘢痕影响视力等。

那么，如何在满足方便、美观及某些医学需求的情况下选择隐形眼镜，并且尽可能避免佩戴隐形眼镜带来的各种并发症呢？下面一些提示也许能帮助您更加合理的选择和佩戴隐形眼镜。

    1、眼科检查和眼科随访。佩戴隐形眼镜之前一定要经过眼科医生的详细检查，除一般常规检查外，还应进行医学验光、角膜曲率半径测定、角膜荧光素染色检查等。佩戴后还应定期到眼科检查，若有不适感或门诊随诊发现问题应在医生的指导下进行进一步诊治。

    2、选择合适的隐形眼镜。角膜接触镜主要分为软性和硬性两大类：硬性角膜接触镜矫正散光较好、耐用、消毒护理简单、价格低，但异物感明显，适应期较长；软性角膜接触镜异物感少、易适应、但散光矫正差、不耐用、护理麻烦、价格较贵。软性角膜接触镜根据其透氧量及含水量分为日抛型、月抛型等等；硬性角膜接触镜最常见的就是角膜矫正接触镜（OK镜）和硬性透氧性角膜接触镜（RGP），都是由同一种隐形眼镜材料制成，但是由于两者的设计和加工工艺不同，使得两者的使用范围和矫正效果也有所不同。戴镜者应在正规验光师及专业人员的帮助下选择镜片。另外，在选择镜片时一定要注意看有没有国家食品与药品监督管理局颁发的注册证，正规的销售渠道及生产厂家也是镜片质量的保障之一。

    3、护理镜片首当其冲。每位戴镜者一定要按照使用说明书中规定的操作规程戴镜和摘镜，并且药认真地做好镜片的消毒和清洗。不同品牌、不同类型的护理液绝对不能替代或混用，不能随便用洗涤剂、食盐水或自来水清洁镜片。清洁镜片是一定要用手揉搓，就像把脏衣服直接丢入洗衣机无法去除顽垢一样，隐形眼镜一定药经手搓洗30秒以上，才可达到清洁效果。隐形眼镜也不能长期浸泡在药水中，通常2天要更换一次新的浸泡液，每周固定去蛋白，双氧消毒系统一定要中和后才可使用，定期更换隐形眼镜的保存盒，定期更换新的隐形眼镜。

    4、戴镜期间避免异物和化学物质入眼。这里的异物主要指灰尘、沙粒外，化学物质尤其应当重视化妆品和某些眼药水。戴镜期间若有异物入眼，应立即取下镜片，用清水冲洗镜片并充分洗净眼镜之后再戴上镜片，化妆品的处理也如此。若戴镜期间乱滴眼药水，会导致药品中特殊的化学物质与镜片接触，从而影响隐形眼镜的寿命，一般人工泪液或隐形眼镜专用润眼液比较安全。同时应当避免大幅度揉眼睛，尤其佩戴散光隐形眼镜时，以免镜片偏离正常的位置或造成脱离丢失。

    5、患有某些眼病的患者禁忌使用隐形眼镜。如睑缘炎、麦粒肿、睑内翻倒睫、泪囊炎、泪液分泌不足、干眼、结膜炎、沙眼、角膜炎、青光眼、巩膜炎、虹膜睫状体炎等，都不应使用隐形眼镜。

    6、某些情况下不宜佩戴隐形眼镜。如感冒时、月经期、怀孕时、全身不适时、过敏体质、长期用电脑时、环境污浊时、游泳时、老视眼等。对于中小学生佩戴角膜接触镜有其特殊性，应当到大医院详细检查并咨询后慎重决定。

隐形眼镜即便再薄，毕竟还是个异物，入眼的感觉肯定不会“舒服极了”，为此我们希望患者权衡利弊，理性选择，合理使用，发挥隐形眼镜的优点，最大限度地避免其危害。