骨髓炎科普系列之:骨髓炎爱找上哪些人?能治愈吗?

2023年01月20日 280人阅读 返回文章列表

骨髓炎是一种由于金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、链球菌等细菌感染引起骨质破坏,伴有或不伴有继发性骨质增生的炎症性疾病,也是一种古老,但随着社会发展又重新流行起来的疾病。这是因为随着社会的发展,高能量损伤以及交通事故增多,创伤性骨髓炎越来越常见。

我们说,骨髓炎的细菌感染多发生于外伤或手术后,但我们也知道,并不是所有人在经历外伤、手术后都会发生骨髓炎。

那么,骨髓炎爱找上哪些人呢?

随着抗生素的有效应用和手术技术的提高,对于一般人而言,由于外伤或手术而感染,乃至于发生骨髓炎,是比较少见的。真正发生骨髓炎的人群,都是自身免疫功能较差,不能抵抗外来致病细菌。具体而言,有以下几种人群容易发生骨髓炎:

1. 儿童

儿童的各个系统发育尚不完善,自身免疫功能尚未发育完全,因此容易发生感染性疾病。另外,由于儿童的骨骼发育不健全,在发生感染后也容易引起骨髓炎。

2. 老年人

随着年龄的增长,人的体质就会逐渐退化,身体各个器官也会衰退,自身免疫能力也会下降。因此,老年人如果不做好防护措施,在外伤或手术后就非常容易引起骨髓炎。

3. 患有慢性疾病的人群

长期患有慢性疾病的人群,自身免疫能力也较差,不仅容易发生外来致病细菌的入侵,发生感染后的症状也会更加严重,也更容易引起骨髓炎。

4. 循环障碍的患者

当血液循环障碍时,容易导致免疫细胞工作障碍,降低机体本身的抗炎反应,导致感染外来致病细菌后很难清除,也容易引起骨髓炎。

5. 局部存在易感因素的人群

当患者的局部存在坏死组织、组织缺血缺氧、大量瘢痕,以及血肿及内置物等情况时,都可以导致外来致病细菌易于生长繁殖,并且不易被人体免疫机制及药物消除,从而引起骨髓炎。常见的是开放性粉碎性骨折行内固定手术治疗的患者,以及失能或失神经营养造成深部溃疡深部浸润骨质的患者等。

6. 自身免疫功能缺陷的人群

包括糖尿病患者、长期应用免疫抑制剂及皮质激素治疗的风湿病患者、营养不良的患者、遭遇严重创伤大量失血的患者、艾滋病病毒感染者、嗜血细胞综合征患者等,他们由于自身免疫功能差,容易感染外来致病细菌,也容易发生骨髓炎。

以上这些因素都会使个体更容易发生骨髓炎,而临床上的骨髓炎患者往往存在以上多种因素。

骨髓炎能治愈吗?

客观来讲,骨髓炎在骨科算得上疑难杂症,治疗难度较大,按照一般控制感染的方法效果也不佳,需要有丰富临床经验的医生才能做好治疗。但骨髓炎并不是绝症,目前,急性骨髓炎只要能够积极接受正规、彻底的治疗,都能得到很好的康复。只有少部分急性骨髓炎可能迁延不愈,转化为慢性骨髓炎,但也可以通过药物、手术等方式控制症状,尽可能保护患者的肢体功能。

总而言之,骨髓炎一般只发生在免疫功能较差的人群,一般人群中较少出现。如果发生骨髓炎,一定要积极接受正规、彻底的治疗。



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