控制哮喘应个体化

       哮喘是一种严重危害人类健康的常见呼吸系统疾病，也是一种非常顽固的慢性疾病，常反复发作。目前国内外指南均要求哮喘患者要持之以恒地接受治疗，同时也推荐尽可能采取吸入疗法给药,以最大限度降低长期用药的副作用。这就要求患者遵循三个原则。中日友好医院呼吸与危重症医学科林江涛
　　哮喘治疗的首要原则就是长期。哮喘的治疗目标是以控制病情发展，减少和减轻急性发作为主。用一种药物、一种疗法短期内将哮喘治愈是不可能的。还有些哮喘病人急性发作时，由于憋气、呼吸困难而痛苦不堪，希望医生迅速缓解痛苦，所以在接受治疗时积极配合。而一旦病情缓解就不能坚持治疗，甚至完全停止治疗。要知道，治疗哮喘是一项长期的工程。只有重视平时的预防和治疗，才能大大减少急性哮喘发作的次数，减轻痛苦，减少死亡危险，降低医疗费用支出。
　　其次，治疗一定要规范。目前全球早已制定了有关哮喘治疗的指南，并不断更新和完善。我国也制定了哮喘防治指南。只要遵医嘱按照权威哮喘防治指南接受规范化治疗，就可以较好地控制哮喘，患者也完全可以像正常人那样生活。
　　哮喘治疗还要注意个体化。长期治疗中该用什么药、效果不佳时如何调整、什么时候加量、什么时候减量等这些个体化的细节其实都是哮喘治疗的重要一环。哮喘的治疗无外乎长效和短效支气管舒张剂、吸入激素、茶碱类、白三烯受体调节剂、抗过敏药几类。而目前比较推崇采用沙美特罗替卡松等复合药物对哮喘进行治疗，多数患者可从中获益。患者要达到控制哮喘的目的，就要根据自己的具体情况，在医生指导下选择合适的用药组合、用药剂量，并在不同阶段调整治疗内容。

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