腔隙性脑梗塞到底是什么意思,为什么老人几乎都有,和脑梗啥关系
2019年10月24日 8652人阅读
“脑梗塞”这个病老百姓都知道是中风的一种,属于脑血管堵塞性疾病,医学上称缺血性卒中。也就是说脑动脉系统血管堵塞了,导致这个血管供应的脑组织缺血缺氧,从而失去原有的功能而出现一系列临床综合症状。脑梗塞是神经内科极其常见的疾病,占全部脑卒中的80%。脑梗塞的发生与高血脂、高血糖、高血压、肥胖、精神心理因素、过度劳累、久坐不动、抽烟喝酒等有关,也与一些重盐、高糖、高脂等不良饮食习惯有关系。此外,风湿性心脏病、房颤、脱水、恶性肿瘤等病人也容易发生脑梗塞。
发生脑梗塞以后,梗塞部位不同,临床症状不同,比如额叶梗塞,表现为情绪方面的问题;颞叶梗塞,表现为癫痫或精神症状;枕叶梗塞,表现为视力或视野缺损;基底节内囊区梗塞,表现为偏身麻木或偏瘫;大脑半球梗塞,可表现为意识障碍、失语、昏迷等。脑部重要区域的脑梗塞危害比较大,不及时治疗会遗留各种功能受损,大面积脑梗甚至危及生命,治疗原则为黄金时间内及时溶栓,减少后遗症发生。
腔隙性脑梗塞在老百姓中更为常见,简称腔梗。腔梗实际上是脑梗塞的一种,而且是比较轻微的一种,属于一种老年病。70岁以上的老年人如果做磁共振检查大多数人都会有腔隙性脑梗塞存在。腔隙性脑梗塞属于颅脑毛细血管病变,通常为直径2~5mm的囊性病灶,呈多发性,小梗死灶面积仅稍大于血管管径。大血管仍然通畅,脑细胞可正常工作,临床症状轻,部分患者仅表现为头晕或记忆力减退,多数患者没有明显症状。总的来说对人体危害较小。
无论是脑梗塞还是腔隙性脑梗塞都可以通过脑部CT或者磁共振来检查,CT分辨率略低,有时会把血管间隙当做腔隙性脑梗塞,会出现CT结果和磁共振结果不一致的现象,所以如果想更准确的确定是否有腔隙性脑梗塞,最好做磁共振检查。
腔隙性脑梗塞实际代表有轻微中风了,虽然近期危害小,但如果不管不顾,小问题也可能会发展为大问题。当确诊为腔梗时,首选确定有没有高血压病、糖尿病、高脂血症、高同型半胱氨酸血症等心脑血管病的危险因素,如果没有,暂时可以不用药,定期进行健康体检就行了。而有高危因素的人治疗上通常建议进行脑血管病的二级预防,目的是减少发病次数和发病程度。比如患高血压的人,需控制血压;若患动脉粥样硬化斑块、血脂增高,需服用他汀类药物。也可用一些预防血栓、血小板聚集的药物。更重要的是保持健康的生活方式,戒烟戒酒、多运动、肥胖者减体重、低脂饮食、多吃瓜果蔬菜。