月经过多怎么办？

       首先科普一下正常的月经：周期3～7/21～35天，月经量30～80ml。超过80ml/月就是月经过多，相当于月经血湿透8片以上日用卫生巾，或者排出20个以上大于一元硬币的血块（PBAC法）。当然，月经过多的女性烦恼的是，频繁更换卫生巾时常常有多量血块滑落。

       长期月经过多会导致贫血、抵抗力下降、继发感染等风险。青春期和围绝经期发生月经过多的原因，大都与下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱有关，药物调节就有明显疗效；而生育年龄的妇女多合并子宫的器质性病变，需要手术治疗。今天就扒一扒最常见的子宫腔内“凶手”，以及治疗的难度和分级。

初级篇

       子宫内膜息肉：主要表现是不规则阴道流血、经期延长、白带增多、不孕、轻度腹痛。从育龄期到绝经后的女性，都是高发人群。阴道超声诊断准确率达90%以上，宫腔镜下息肉摘除术是首选的治疗方法。但息肉易复发，尤其是绝经后阴道流血者，息肉的恶变率增高。

中级篇

       O型和I型粘膜下子宫肌瘤：表现为经量增多、经期延长、痛经、不孕、继发贫血时出现全身乏力、面色苍白、气短、心慌等症状；坏死伴感染时，有不规则出血或脓血性排液。多见于30～50岁的妇女。阴超的准确率达95%以上，治疗方法是宫腔镜下电切术。O型和I型粘膜下子宫肌瘤，大部分瘤体已经突在宫腔内，有一定宫腔镜经验的手术者可以完成。

高级篇

       II型和较大的粘膜下子宫肌瘤：主要表现与上述相似，但是较大的粘膜下肌瘤、多发性粘膜下肌瘤表面覆盖着子宫内膜多，增加了子宫腔面积，因此月经量更大；并且宫腔内占位影响经血排出，引起子宫异常收缩，痛经发生率高。II型粘膜下肌瘤是指瘤体大部分在肌壁间，虽然症状相对较轻，但是患者月经淋漓不尽、量多，药物治疗无效，手术难度最大，属于宫腔镜的IV级手术。

       当然，月经过多的原因还有可能是炎症、甲状腺或者凝血功能异常、子宫腺肌病、子宫恶性肿瘤等。建议广大妇女朋友们每年定期体检，保持身心健康！