精子DNA碎片检查,可预测试管婴儿结局

2022年11月18日 9502人阅读

生殖医学专家指出,目前进行的精液分析,并不能全面评估男性生育力。而且,临床数据统计,大约有15%的男性不育症患者,其精液检查是正查的。

的确,在普通的精液检查中,精子数量、密度、活动率和抗精子抗体等检验项目,结果判断和分析主观性较强,各参数波动范围大,不能形成统一的标准,进而不能对精子质量和妊娠结局做出准确有效的预测。


所以,应该寻找另外的指标——DNA碎片程度,来评估他们的生育潜力。


那么DNA碎片程度,能不能作为一个新的评价精液质量的指标呢?

答案是肯定的,因为大量的研究报道发现,精子DNA的损伤与男性自然生育力是密切相关的。


男性因素的反复流产,男性因素的反复死胎,后来都证实与精子DNA的完整性 · 息息相关。精子DNA完整性不仅会严重影响到精子的受精能力,受精后原核的形成,而且可能导致流产、后代先天畸形或者有某些遗传性疾病。


目前,越来越多的研究和文献中得到相似的结论,DNA完整率与女方妊娠率有一定的正相关趋势。也就是说,精子DNA完整性越高,临床妊娠率越高。

这是唯一可预测生殖结局的方法。不要轻易就给不育患者做试管婴儿等辅助生殖治疗,应该让男性不育科医生去参与整个诊疗过程。如果发现患者精子的碎片率非常高,则不主张让患者做辅助生殖治疗。应当经过几个月的正规治疗后,再次检测男方精子DNA的完整性,看是否有提高的可能。如果DNA完整性提高了,再推荐其做辅助生殖治疗。


在女方反复流产中,男方到底该负什么责任?男方负责任指哪些因素,这些因素在以后的过程中如何避免,能不能得到治疗,这些都需要我们好好思考。

精子DNA损伤检测,能够更好地衡量男性生育能力,以及预测生殖结局。


对于计划进行人工助孕等辅助生殖技术的患者,精子DNA检测是目前唯一可能预测生殖结局的方法。对特发性弱精、畸精症行药物治疗时,精子DNA完整性是评估效果的重要指标。


这个检测大约数百元,并不会增加患者太大的经济负担。


那么,什么情况下要检测精子DNA呢?

在计划首次怀孕的人群中,在有条件的情况下,我们推荐做个精子DNA检测,可以很好地预测不孕不育,甚至可以预测不必要的流产的发生。


损害检测的指针包括:男性超过40岁,即使有生育史的男性也最好进行检测,因为存在继发性不育的可能;既往有暴露有害环境史;所有原发性不育症夫妇;预备行辅助生育治疗的夫妇,不管是IVF(试管婴儿)还是ICSI(卵泡浆内单精子显微注射技术,也就是二代试管婴儿)做个精子碎片率的检查,对其生殖结局的预测是有帮助的。

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