闭角型青光眼的激发试验2-俯卧试验
2020年10月28日 8082人阅读 返回文章列表
试验方法:先测量患者眼压,房角。然后嘱咐患者面向下卧于床上,前额靠在手背或者稳固的枕头上,在清醒状态下闭眼俯卧1小时。结束后再迅速检测眼压,房角。
试验结果判断:出现以下任意一项为阳性。
①试验前后眼压升高≥8mmHg,②试验后眼压≥30mmHg
俯卧试验的意义:俯卧试验阳性者,可以确定诊断闭角型青光眼。但是俯卧试验阴性者,不能完全否定闭角型青光眼,将来仍有可能发生闭角型青光眼。
试验前准备:应用前列腺素衍生物药物,β受体阻滞剂药物,α受体激动剂药物者,需停药1个月。应用碳酸酐酶抑制剂,缩瞳剂者,需停药1周。
俯卧试验原理:一般认为可能是俯卧位时晶状体位置前移,加重了瞳孔阻滞。加重了周边窄房角,从而引起部分或全部房角关闭。
俯卧试验评估:俯卧试验由于可能引起眼压升高,给患者带来一定的眼部损伤,且存在着假阴性和假阳性的结果,所以目前应用较少。但是其存在着操作简单,无需特殊设备,在眼科医生监护下进行,可以及时给予降眼压治疗,相对比较安全的优点,至今仍为临床所应用。