摔伤导致颅骨骨折怎么治

意外摔伤很容易造成脑部受损，一旦出现摔伤情况应该及时去医院进行脑部CT检测，看是否伤及大脑神经。45岁的赵某因为一次意外导致了左脑额颞叶脑挫裂伤，对于这种情况患者应该如何治疗确保生命安全呢？下面来了解一下颅脑外伤术后颅骨缺损应该如何治疗以及治疗过程。空军军医大学唐都医院功能神经外科李楠

患者病程记录： 

     赵某，女，45岁，患者因“颅脑外伤术后颅骨缺损5月余。’’于2014-04-20入院。病例特点：1．中年女性，45岁，有外伤史；2．主要临床表现：患者于5月前意外摔伤，当即出现意识不清，遂被家人急送入安康市中心医院治，行颅脑CT示：左脑额颞叶脑挫裂伤。遂行颅内血肿清除并去骨瓣减压术，术后病人恢复良好，肢体活动较前明显‘恢复，言语欠，饮食睡眠可，大小便正常，今为求手术治疗，来我院门诊就诊，门诊以“颅骨缺损”收入院。病后一般情况神志清楚、大小便正常；

初步诊断：1．颅骨缺损

诊疗计划：1．入院后完善血尿便常规、肝肾功能、凝血系列等检验，心电图、胸片等检查；2．如无手术禁忌症，择期行颅骨缺损修补术，并进入临床路径。

术前查房记录：

     患者一般情况良好，神清语利，精神状态良好，四肢活动可。患者外伤术后5个月，头颅外观畸形，左侧额颞顶部凹陷，左侧颞骨缺损。要求颅骨修补治疗入院。入院后积极完善各项检查，各项生化、常规检查无明显异常，心电图等基本正常。头颅CT及三维重建检查已完成。王学廉主任医师查房后指示：患者一般情况良好，外伤术后5个月，可以手术修复颅骨缺损。目前各项检查已完善，无明显手术禁忌，拟明日行颅骨修补手术治疗。遵嘱执行。

术后当日记录：

    患者今日行颅骨缺损修补术，手术时间：18：00，回病房时间：20：15。术前诊断：1．颅骨缺损，麻醉方法：静吸复合麻醉，术中情况：麻醉效果基本满意，无正常脏器损伤；术中止血彻底；达到术前预期效果。留置导管名称及数量：留置皮下引流管一根。术中失血量：约lOOml，补血量：无，补液量：2000ml。术后处理：1．去枕平卧头转向一侧。2．测定体温、脉搏、呼吸、血压：1小时测量1次。3．监护：心率、心律、血氧饱和度(Sa02)、动脉血压中心静脉压(CVP)。4．引流管：留置并保持引流管通畅及观察引流液性质。5．暂禁食水。6．尿管：留置。7．床上活动0 8．给氧：鼻导管。9．镇痛：镇痛泵。10．输液：每日输液总量2200ml0 11．抗生素：给予头孢唑啉钠2g,2次／日预防感染治疗。可能出现的并发症及防治措施：伤口感染，注意预防感染治疗及伤口换药。

患者出院记录：

    今随王学廉主任医师查房。患者一般情况良好，神清语利，精神状态良好。未诉特殊不适。头部伤口愈合良好，已全部拆线。王学廉主任医师查房后指示：患者术后恢复良好，颅骨修补效果佳，外观满意。术后复查头颅CT提示修补完好，钛网与骨面贴合满意。患者日前一一般情况良好，拆线后可以出院。遵嘱执行，将出院后注意事项详细告知家属及患者，拟于今日办理出院。