老年人这些运动迟缓症状需警惕帕金森病
2017年11月02日 9897人阅读 返回文章列表
帕金森病多发于中老年时期,老年人常见一些特征,身体没劲、疼痛、动作慢、手抖等症状,而帕金森病初期也是这些症状,因此,很容易被忽视。牛阿姨就是这样,耽误了三年。
牛阿姨今年68岁,患帕金森病8年,发病3年后诊断为帕金森病,那3年,牛阿姨以为人老了就是这样子的,背弯了,走路慢了,手上动作也慢,拿东西手抖,经常腿没劲,尤其是右边腿拖着地,面部做表情困难。
3年后这些症状加重,去医院看病,医生说是帕金森病,开了美多巴药物,让回去服用观察效果。牛阿姨服药后,发现动作慢、走路等症状好转,之后就服用美多巴治疗。
8年时间病情不断进展,这2年一直在唐都医院功能神经外科王学廉教授这里看病,牛阿姨诉,坐下起来困难,迈不开步,站不稳,走不了路,翻身困难,不吃药生活不能自理,吃了药出现异动症状。
王学廉教授给牛阿姨调整了几次药物,森福罗、珂丹、罗匹尼罗、金刚烷胺都服用过。并建议这个时期可以考虑手术治疗,牛阿姨也详细了解了手术。今年6月份,牛阿姨住院接受脑起搏器的治疗。
经过检查,术前详细的评估,牛阿姨可以行双侧脑深部电刺激术治疗,术中,王学廉教授、李楠博士、汪鑫(小)医生为其行立体定向双侧脑深部电刺激植入术,术中测试效果良好,植入胸部神经刺激器,一切手术顺利,术后经过积极治疗,牛阿姨身体康复良好。
术后一个月,牛阿姨来院进行开机程控,经过参数调整,牛阿姨的双手活动灵活,坐下起来不再困难,走路正常,没有拖步,没有转弯困难,脸上也有了笑容。出院时,王学廉教授嘱咐,按时服药,积极康复锻炼,活动肢体,不适随时来诊。
【王学廉教授科普】
帕金森病通常起病隐袭,缓慢进展,患病人群多是中老年,年轻人也有很多,但帕金森病并不为大家所熟知,临床上90%的病人开始出现轻微症状,并不在意,逐渐发展影响到生活,才来医院就诊。
帕金森病主要症状包括肢体颤抖、肌肉僵硬、运动迟缓、姿势步态异常,这是运动症状,表现形式有很多,有的患者一种症状非常明显,有的患者多种症状并发。、
比如上述这位患者(牛阿姨),主要症状为运动迟缓,常见表现有随意动作减少,包括始动困难和运动迟缓,因肌张力增高、姿势反射障碍出现一系列特征性运动障碍症状,如起床、翻身、步行和变换方向时运动迟缓,面部表情肌活动减少,常双眼凝视,瞬目减少,呈面具脸,手指精细动作如扣纽扣、系鞋带等困难,书写时字愈写愈小,为写字过小征等。
帕金森病患者经常伴有非运动症状,包括便秘,尿频、尿急等膀胱障碍了,焦虑、抑郁等精神障碍,睡眠障碍等,所以在治疗过程中,需要综合治疗,科学治疗,多了解帕金森病,争取早治疗早获益。