鼻出血的激光治疗

        鼻出血是耳鼻喉科最常见的临床疾病之一。可由鼻部疾病引起，也可由全身疾病所致。

        作为一种非常高发的疾病，鼻出血大约影响了10%的人群，大于60%的人会在一生中遇上鼻出血。

激光微创治疗鼻出血的优点

        激光微创治疗鼻出血有着其独特的优点。激光作为一种光刀较传统的手术刀有更大的优势。激光有方向性好、高能量特性，微创，出血少，痛苦小，在门诊即可完成手术，无需住院。Nd:YAG激光能穿透软组织并散射，在深处起到凝固组织蛋白的作用，能闭塞直径为0.5mm左右的血管，而不破坏粘膜表层。故对出血性疾病、血管扩张、血管性肿物或血供极丰富的肿物等效果更好。而且其输出是以直径1mm的软光纤的形式，通过鼻腔内窥镜引导无论是鼻中隔出血或后鼻孔出血都可迅速找到出血点并到达出血点，更适于治疗鼻腔内出血，对于鼻腔血管瘤也有很好的疗效，而且激光微创治疗同传统手术一样可以进行病理诊断。Nd:YAG激光是一种痛苦小，治疗中出血少或无出血的治疗方法，可以在很长的一段时间内防止再次出血，可以使患者治疗当天就回去工作和恢复日常生活。

激光术前准备工作：

        一般激光治疗鼻出血门诊当天即可完成，需要挂号由我科门诊医生完成专科检查和术前血液检查，排除全身性疾病，确定出血点，局部表面麻醉后即可施行手术，老年患者或行动不便者最好有家属陪同。（出血较多者请至耳鼻喉科急诊先行救治，待病情稳定后再来我科治疗）

鼻腔出血激光治疗后护理

    1、反应期（ 术后即刻~1天 ）

恢复提示：表麻药或手术刺激导致鼻腔清涕分泌增多，可伴鼻塞，但鼻出血不再出现。

护理方法：避免用力擤鼻、屏气搬重物、激烈运动。

    2、结痂期（ 2天～14天 ）

恢复提示：鼻腔创面结痂逐渐脱落，可出现1-3次涕中少量带血，无鲜血流出。

护理方法：避免用力擤鼻、挖鼻、屏气搬重物、激烈运动，使用轻质液状石蜡油或金霉素眼膏滴鼻保持鼻腔湿润。遵医嘱复查，及时清理术后鼻腔干痂

    3、恢复期（ 14天～30天 ）

恢复提示：如鼻腔创面愈合缓慢或未愈合，可反复再次出现鼻腔出血。

护理方法：避免用力擤鼻、挖鼻、屏气搬重物、激烈运动，可继续使用重组生长因子凝胶涂鼻促进创面愈合，使用轻质液状石蜡油或金霉素眼膏等滴鼻保持鼻腔湿润，积极治疗全身慢性疾病，如高血压、糖尿病。

遇到鼻出血怎么办？

如遇到鼻出血首先不要紧张，对紧张、恐惧的患者进行安慰，使之镇静，以免患者因精神因素引起血压升高，使出血加剧。在家中患者可先用指压法进行止血，可用手指捏紧双侧鼻翼或将出血侧鼻翼压向鼻中隔10～15分钟，同时冷敷前额部。

对于量大的出血，局部压迫无效时，要及时到医院急诊求治，以免失血过多造成休克。同时勿将血咽下，以免引起呕吐，而且到医院就诊时也可以明确表述出血量。

我院眼耳鼻整形外科常年开设激光治疗特色门诊，包括激光微创治疗和激光美容手术。

门诊时间：汾阳院区（汾阳路83号2号楼4楼）：周一~周六全天

                  浦江院区（江月路2600号门诊3楼）：周一~周五全天

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