斑秃是T细胞介导的针对生长期毛囊的炎症反应,在遗传和环境的共同作用下,其发病包括毛囊免疫赦免破坏、T细胞浸润和Th1/Th17免疫反应几个过程。斑秃毛囊周围可见大量CD4 T细胞和CD8 T细胞浸润。T淋巴细胞被激活后,分泌大量炎症因子作用于毛囊,引起毛囊细胞损伤,最终导致毛发的脱落。
新近在皮肤病白癜风和斑秃领域开展的临床试验结果显示JAK抑制剂在这些疾病的治疗中也将是一种很有前途的药物。巴瑞克替尼(baricitinib)是礼来(Lilly)公司联发的一种可口服的小分子JAK1,2 抑制剂,Ⅱ期临床试验显示其治疗重度和极重度斑秃有效。
我院脱发门诊预计将于2020年3月启动一项巴瑞克替尼(baricitinib)在重度或极重度斑秃成人患者中的有效性和安全性的国际多中心、随机、双盲、对照Ⅲ期研究。本次临床试验对于现有治疗失败的重度或极重度斑秃患者(包括全秃、普秃)是一次免费的治疗机会。总共约30个名额。
受试者初筛标准:
① 年龄≥18岁的患者(男性18-60周岁,女性18-70周岁)
② 患有重度(SALT评分为50%-94%)或极重度(SALT评分为95%-100%)斑秃(包括全秃、普秃),毛发脱失面积≥50%头皮总面积
③ 病程6个月到8年之间,近6个月无毛发自发生长现象
④ 入组前6个月及研究期间不可伴随其他斑秃用药
⑤ 无艾滋病、梅毒、乙肝、丙肝、结核感染史
⑥ 既往未接受巴瑞克替尼和其他JAK抑制剂治疗
即日起,符合上述初筛标准且有意向参加本临床研究的重症斑秃患者,可开始报名登记。总共约30个名额,约完为止。
报名地点:周三下午,华山医院总院(上海市静安区乌鲁木齐中路12号),门诊三楼14号诊室,皮肤科脱发专病门诊。