9. 严重少弱畸形精子症和无精子症的诊治有什么新进展吗？

二代试管（ICSI）技术的出现，给严重少弱畸形精子症和无精子症的治疗带来重大突破。主要原因是体外受精对精子参数的要求降低了，原来至少需要几百万条前向活动精子，现在只要几条活动的精液或附睾睾丸精子就能正常受精。
精细精液检测是顺应ICSI技术而产生的新型方法。计算机辅助精子分析（CASA）的最小单位为每毫升1百万条精子（即1X106/ml），这么庞大的单位就像成人公斤秤不能准确秤出婴儿体重的变化，已经无法满足很差精子病人的诊治需要，而这种新的检测方法有效弥补上述缺陷：在做ICSI的倒置显微镜下观察精子，以“每个高倍视野”或“条”为单位，将1X106/ml以下的精子再细分5个级别，最后3个级别精子要离心处理，最差级别精子按“条”计数所有精液标本，并对精子活动力和形态分别进行描述；这种精细检测能让男科临床医师了解用药后的细微变化、容易筛选出最佳疗效的药物、准确找到精子质量峰值；实践证明无精子症和严重少弱畸形精子症通过这种方法结合ICSI治疗的怀孕结局和孩子健康与正常精子无明显差异。