如何面对肺小结节

      随着医学影像技术的快速发展，肺部小结节在体检中的检出率越来越高。当发现有肺部小结节后，人们最纠结的就是，肺部小结节是不是肺癌呢？有了小结节究竟应不应该手术？如何手术，什么时候开刀最好呢？


No.1
什么是肺结节？
      我们平时听到的肺部占位、肺部阴影和肺部结节，都是肺里长了东西，但不等于都是坏东西，都是癌症。可能是炎症或者肿瘤，肿瘤又分为良性肿瘤和恶性肿瘤。恶性肿瘤才是我们常说的癌，又分为原发的和转移的。

癌症的基本特点：
生长方式：膨胀，浸润，外生
侵袭转移：淋巴，血道，种植转移
机体影响：消瘦，内分泌改变，威胁生命
肺癌：
肺癌是起源于支气管粘膜或腺体的恶性肿瘤，是原发性支气管肺癌的简称。
No.2
肺结节如何诊断？
无创检查：
胸部CT：
•图像清晰，解剖“庖丁解牛”
•对于小于1cm肺结节意义重大
•体检推荐

PET/CT：
•判断结节的性质：80%的正确率
•判断是否有纵隔淋巴结及远处转移
•价格较贵，有一定放射性

有创检查：
气管镜/超声支气管镜
经皮肺穿刺活检
胸腔镜肺结节活检

No.3
肺结节的分类？
钙化结节

非实性结节

半实性结节

实性结节

磨玻璃结节：
      磨玻璃影是一种胸肺部CT影像学描述。因病变局部密度稍高于正常肺组织而低于软组织，其影像学表现类似模糊的磨砂玻璃而得名。磨玻璃结节就是形状为结节、点片、圆片形的磨玻璃影。它也分为良性和恶性的情况。
良性：过敏性肺炎，嗜酸细胞性肺炎，间质性肺炎，阻塞性支气管炎，肺泡蛋白沉着症，弥漫性肺泡出血，肺水肿以及良性肺部肿瘤。
恶性：肺腺癌：多数早期，并不可怕，可通过手术和随访来处理。
No.4
肺癌的治疗
外科手术是早期肺癌主要治疗手段之一；
手术方式：微创理念深入人心；
传统开胸术切口，MS小切口，单孔、两孔、三孔、四孔胸腔镜、达芬奇机器人。

放化疗

靶向治疗：精确“制导武器”

免疫治疗：培养“自身武装”
No.5
肺癌的预防
•戒烟：戒烟的理由不止是肺癌
•远离不必要的职业接触
•健康的生活方式
•保持心情愉悦
•增加蔬菜水果的摄取量
•做好慢性呼吸道疾病防治

（以上科普内容