痔的科普宣教

 一、痔疮的临床表现

      1. 便血：无痛性、间歇性便血。出血一般发生在便前或者便后，有单纯的便血，也会与大便混合而下。血色鲜红，其出血时呈喷射状、点滴状、擦拭带血等。 

      2.脱出：大便后或用力行走、久蹲、咳嗽后出现有物自肛内脱出，据痔疮严重程度，可出现脱出物自行回纳，需用手回纳或不可回纳等情况。 

      3.肛门异物感：肛门边缘隆起静脉团块或赘生皮瓣，急性发作时可见赘生物明显肿大，疼痛剧烈，甚至血栓形成、破损渗出、味臭等，排便等刺激后症状加重。 

      4.肛周潮湿、瘙痒：痔核反复脱出，肛门括约肌松弛，常有分泌物溢出肛门外，故自感肛门潮湿；分泌物长期刺激肛周皮肤易发湿疹，瘙痒不适。 

      5.便痛：脱出的内痔痔核如发生嵌顿可引起水肿、血栓形成、糜烂坏死，则出现剧烈疼痛。外痔受到刺激后很容易发生疼痛。一般表现为轻微疼痛、刺痛、灼痛、胀痛等。 

      6.便秘 ： 常因便血恐惧而人为地控制排便，引起排便习惯的改变，或造成习惯性便秘；长期便秘或粪便干燥容易擦伤痔核表面黏膜，引发内痔出血，二者互为因果，导致病情加重。

 二、痔疮的病因

       1. 感染：痢疾、肠道感染、寄生虫、肛瘘及肛门围周炎等，均可引起肛门直肠静脉充血、炎症，使静脉团扩张，形成痔疮。

       2. 饮食习惯：嗜食辛辣刺激食物，如食胡椒、辣椒、生葱、生蒜，大量饮酒，均可使直肠肛门黏膜受到刺激，局部充血，诱发痔疮。

 　  3. 生活习惯：生活失节，饮食无定时，起居无规律，致人体生物节律紊乱，便无定时，每日时有时无 

       4. 排便习惯：便无定时、如厕过久均能诱发痔疮。如有些人喜欢如厕时看书读报、抽烟，蹲厕时间过长。

       5. 工作性质：久坐办公室者，妊娠妇女，田径运动员及重体力劳动者，都是痔疮病的高发人群。

       6.遗传因素：静脉壁先天性薄弱，不易抵抗静脉腔内压力，因而逐渐扩张。 此外还与妊娠和分娩、慢性疾病和年龄等有关。

 三、.痔疮的危害

 　  痔疮久拖不治，可以造成痔核脱出形成嵌顿，引起脱出物局部破损、糜烂、渗出、疼痛剧烈，甚至大小便困难、发热等；出血症状不加以控制，可引起贫血出现头晕、乏力、面色苍白等症状；如肛门部出现严重感染，细菌、毒素、脓栓极易侵入血液引发脓毒败血症等；痔块脱出导致括约肌松弛，黏液流出肛门外长期刺激周围皮肤，易导致瘙痒及皮肤湿疹，引发女性其他的妇科疾病；因便时疼痛，强忍不便，恶性循环，最终可导致便秘、肛裂、大肠肿瘤等的发生。

四、痔疮一定需要手术吗？ 

      痔疮治疗以改善和缓解症状为前提。一般情况下对于无症状者无需特殊治疗，对于症状明显者，有选择地选择治疗方案。对于反复发作，症状明显者，经非手术治疗症状不缓解者，可采用手术治疗。

 五、痔疮术后会复发吗？ 

  　 治疗痔疮相对药物治疗肯定是手术治疗最彻底的，但痔是一种血管病变，只要人长期处于坐位、站位、蹲位或经常性熬夜工作，就有可能发生痔病，因而手术治疗痔疮后是否复发重在术后的调理以及预防保健。

 六、痔疮会癌变吗 

       痔疮形成的原因很多，最早认为是血管静脉曲张造成的，目前则普遍认为是肛垫的肥大、移位造成的，因此并不会发生癌变。

 七、痔疮的调护 

      1、饮食宜清淡，少食辛辣、煎炒、油炸、烈酒等不消化刺激性食物，多食水果、蔬菜和纤维性食物，多饮水。

      2、不要久站久坐，适当增加运动，特别是提肛运动。

      3、每天定时大便，（没有大便也要定时到厕所做排便条件反射训练），每次大便时间不宜过长，以5分钟左右为宜。

      4、便前便后坐浴熏蒸，保持肛门的清洁。

      5、患有高血压、动脉硬化、肝硬化、心脏病、腹腔肿瘤等疾病容易诱发痔疮的患者，要采取有效措施进行及时治疗，避免病上加病。