为什么你的面肌痉挛越来越严重

2023年03月19日 18人阅读 返回文章列表

为什么你的面肌痉挛越来越严重


王女士今年60岁,6年前无明显诱因的情况下出现右侧面部不自主抽动,发作时表现为以右侧外眼角为中心的眼睑痉挛,逐渐波及到右侧整个面部,右眼睁眼困难,口角抽动歪斜,无头晕头痛,严重时可伴有轻度恶心,无肢体抽搐,发作一次持续约数秒至十余分钟;多次后症状加重,抽动发生频率增加,持续时间延长口服药物治疗效果不佳,伴有头晕不适,2月前于当地医院注射肉毒素,效果欠佳

今年患者在家人的陪伴下来到郑州黄河中心医院就诊,经过检查和详细问诊后诊断为面肌痉挛。后采用面神经显微血管减压手术的手术方式为王女士治疗,现在王女士面肌痉挛的症状已经消失。
我平时也吃药,为什么这个症状还会一直加重呢?王女士有些不理解。

这个还要从面肌痉挛的病因说起。面肌痉挛最常见的病因,是与面神经受到某种压迫而发生病理性传导有关,大部分患者发病与血管交叉压迫面神经有关,常见的血管包括小脑后下动脉、小脑前下动脉、椎神经动脉等等。临床治疗上首选微血管减压术治疗,可达到治愈的目的。
另有少部分患者发病与动脉瘤、动静脉畸形或脑瘤等压迫面神经根部有关。还有一部分患者为特发性面神经瘫痪恢复后出现继发性的面肌痉挛,多发生在患侧,可能与面神经炎导致神经脱髓鞘的病理改变不能完全恢复,使面神经的电传导泛化有关

药物治疗不能完全解决血管对神经的压迫问题,所以面肌痉挛的症状还会持续加重。

如何判断我们的面肌痉挛是否加重

面肌痉挛早期的症状一般是一侧的眼轮匝肌间歇性抽搐,抽搐感较轻微,持续时间短,通常为数秒钟。随着病情发展,持续时间可增加至数分钟或更长。抽搐的间歇时间为缩短,也表现抽搐次数会逐渐增多,患者表现出现快速、阵发性、无规律的抽搐。并且扩散到面部,嘴角也会抽搐,吃饭的时候也会因面肌痉挛受到影响有的还会因为面肌痉挛的抽搐不能开口讲话,甚至有的患者在说话的时候面肌痉挛症状就会发作。所以说如果我们得了面肌痉挛,并且面部、嘴角都有不自主的阵发性抽搐症状,就证明我们的面肌痉挛加重了,这时就要及时到医院进行正规的诊疗。


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