警惕！牙齿的“慢性杀手”——牙周病！

简单说，牙周病是牙齿周围组织的疾病。我们可以把牙齿想象成一颗树，蛀牙就是树干上被啄出了洞，牙周病则是树根周围的土壤病变和流失。失去了土壤的支撑，牙齿当然就要掉啦。

牙齿的周围组织主要是牙龈和牙槽骨，我们来看一下上面这几幅图。最左边是健康的牙周组织。我们可以看见牙槽骨包裹住牙根，牙槽骨上是1-3毫米的牙龈。牙槽骨和牙齿紧密相连，为牙齿提供受力的支撑。

在我们吃东西咀嚼受力的时候，牙齿也是稳定的。牙龈在健康的状态下，是浅浅的粉红色。一般当牙齿清洁不到位，细菌聚集形成牙菌斑之后，牙龈受到刺激会变得红肿容易出血（有时候刷牙会流血就是因为牙龈发炎的原因）。这个阶段的牙龈发炎，并不是真正的牙周病，因为支撑牙齿的牙槽骨并没有流失，把牙齿清洁干净或者找牙医洗洗牙，牙龈可以恢复正常状态，牙周组织没有实质损失。 

长期没有得到清洁的牙菌斑钙化形成了硬块，这就是牙结石。牙结石长期刺激牙龈，导致牙龈萎缩，日积月累，牙齿就变得松动。而牙结石只能通过牙医专业的洁治清除，自己刷牙是无法去除牙结石的。

下图是一位中度牙周病患者，我们可以看见红肿的牙龈，但是未见萎缩。很多患者在这个阶段没有特别的疼痛和不适感，觉得没什么大不了的，牙龈出血了不过是小事，往往被我们忽视。

看起来很正常，对不对，根本就没毛病嘛。但是随着牙槽骨破坏流失的加剧，牙龈的水平位置还是会下降，这时候我们看上去就有“牙龈萎缩”，“牙缝变大”的感觉。严重的就会和下图这样：牙齿失去了支撑，开始变得松动，极端的情况下甚至会自己脱落。牙周袋有时候还会出现流脓的现象，这个阶段的牙周病会有比较明显的不适感。