每天抽烟超过20支患老年痴呆风险成倍增加 （都市快报）

  本报讯 昨天下午，浙江省立同德医院举办了第五届“同德学术周”暨“精神医学国际论坛”，来自英国诺丁汉大学精神卫生研究所巴彻斯特及诺丁汉郡老年痴呆研究教授汤姆·德宁、英国北伦敦地区护理顾问兼护理主任凯伦·哈里森·德宁夫妇等国内外知名的精神卫生学专家一致表示，在全球人口老龄化的今天，老年痴呆是个需要引起所有人重视和警惕的问题。浙江省立同德医院精神卫生科张滢

  老年痴呆早期表现为记忆力减退

  这种病会遗传

  省立同德医院老年三科副主任张滢说：“通常所说的老年痴呆症，是指阿尔茨海默病，这是一种起病隐匿的进行性发展的神经系统退行性疾病。一般来说，该病从大脑皮层的退化开始，表现为学习新事物的能力下降，记忆力慢慢地‘逃离’，生活技能渐渐生疏，行动、语言的能力开始迟钝。临床上以记忆障碍、失语、失用、失认、视空间技能损害、执行功能障碍以及人格和行为改变等全面性痴呆表现为特征。”

  老年痴呆的病因迄今未明，汤姆·德宁教授说，据流行病学统计，在英国60岁以上老年人老年痴呆的患病率为5%左右，随着年龄的增长患病风险就越高，80岁以后可以达到20%。

  如何诊断老年痴呆？国内外采用的都是听取病史+记忆量表+头颅影像学的方式来综合判断。“听取病史是很重要的一部分，早期的老年痴呆主要表现为记忆功能减退，但很多疾病很多因素都会表现出这个症状，所以需要大量地了解病人的病史，才能诊断。

  汤姆·德宁教授说：“老年痴呆有遗传性，目前还可以通过基因来筛查，比如，ＡＰＯＥε４基因，这是迄今唯一被确认的散发性阿尔茨海默病的易感基因，但并不代表有这种基因就会患老年痴呆。”

  每天抽烟超过20支

  患老年痴呆风险成倍增加

  汤姆·德宁教授说：“不是所有人老了都会得老年痴呆，老年痴呆有一定的易感人群，比如，有家族史的，经常抽烟、喝酒的，生活非常不幸，性格孤僻，以及患有心脑血管疾病的等。瑞典曾做过一项为期20年的跟踪调查发现，长期处于高压、生活坎坷的人，20年后患老年痴呆的几率相对较高。”

  凯伦·哈里森·德宁说，综合相关研究可以发现，吸烟人群比从未吸烟者发生老年痴呆的风险增加50%-80%。长期观察性研究发现，中年期吸烟，尤其是每天吸烟量超过20支者，患痴呆的风险成倍增加。

  “酒精会影响人体对维生素B1的吸收，而当人体缺乏维生素B1时，就容易诱发脑病，大脑神经系统受损了，老年痴呆的患病风险自然也就增加了。”张滢医师说。

  如果人不得老年痴呆

  36岁后智力也会出现下降趋势

  张滢医师说，人的智力有一个形成、发展、衰退的过程。多年来，心理学家们一直在研究人体智力的发展，其中，以贝利(Bayley)1968年的研究最具代表性，他用三种智力量表，对同一组被试追踪考察达36年之久，根据研究结果，绘制出智力成长的年龄曲线智力年龄曲线。

  该曲线表明，3岁以前智力是直线上升发展，以后开始缓慢，到25岁达到最高峰，26-36岁保持高原水平，36岁有下降趋势，等到了60岁衰退速度会加快。研究还发现，和智力的增长一样，不同的人智力衰退速度也是不一样的。一般来说，智力水平高、受教育程度高的人智力衰退的年龄推迟，而且衰退的速度也较为缓慢。

  老年痴呆不可逆转

  号称可以根治的治疗仪器和药物不靠谱

  老年痴呆一旦发生，是不可逆的。张滢医师提醒，市场上那些号称可以根治老年痴呆的治疗仪器、药物都是不靠谱的，建议市民不要乱买。

  早期发现、早期诊断、早期治疗很重要。张医师说，患者及其家属可以通过以下几个信号来发现——学习能力下降、记忆力下降、情绪和个性的改变、睡眠障碍、总是怀疑别人偷自己的东西、怀疑配偶对自己不忠、怀疑别人要捉弄他等。

  一旦出现上述情况，张医师建议及时去咨询专科医生，但也不是所有的记忆功能减退等就是老年痴呆，一方面这是人体衰老的正常现象，另一方面与心情焦虑、压力大有关。当然，如果这种记忆减退的现象已经严重影响到日常生活了，需要引起警惕。

  学外语、背单词、做数学题、动手指……

  传说中预防老年痴呆的方法靠不靠谱？

  靠谱！汤姆·德宁教授和张医师一致建议，60岁以后要坚持勤用脑，多动手，多参加团体活动，多与人交流，以便保持或延缓大脑功能的衰退。张医师说，背单词、看书读报、带小孩、做家务、散步、跳广场舞，还有打麻将等都可以，只要让脑子动起来，不要独自一人坐着发呆，或者独自一人在家看电视就可以了。这些活动建议每次坚持1小时，每天坚持2-3次。