了解小儿结核病

小儿结核病早期常见症状

一般来说，早期儿童肺结核不易被发现。这是因为患儿的早期症状不明显，不同于成年人，但可表现在不活泼、精神不振、脾气急躁，或无故哭闹，也可有盗汗、脸部潮红、消瘦、无力、食欲减退和消化不良。

另外，小儿患肺结核大多为首次感染结核杆菌，而且对结核杆菌具有高度敏感性，一旦感染此病，结核病灶周围常有广泛的炎性反应，结核菌素试验呈强阳性反应，并会反复出现疱疹性结膜炎，全身淋巴结肿大，这在成人结核病中是没有的。特别是小儿免疫功能低下，病变不易局限而致全身扩散，因此小儿的肺外结核如结核性脑膜炎较成人多见。

小儿患了肺结核以后，症状轻重不一。若在孩子的颈部、颌下摸到孤立或成串肿大的淋巴结，特别是家庭中有开放性肺结核病人，且孩子又没有接种过卡介苗时，更应高度警惕，及时就医，以便及早诊断治疗。

怀疑小儿结核病该做哪些检查?

(1)病原学检查：能配合留痰的儿童，收集痰液进行病原学检查;对于不能配合的幼儿，可以考虑用咽拭子、胃液等方式获取标本，进行病原学检查;

(2)结核菌素皮肤试验和特异性γ干扰素释放试验;

(3)影像学检查：怀疑肺结核的儿童均需进行胸片检查，胸片表现不典型者需进一步进行CT检查;

(4)怀疑肺外结核，应进行其他相关检查：如B超、相关组织病理学检查等。

儿童结核病的治疗原则是什么?

(1)早期：早诊断，早治疗，病变较易恢复;

(2)适量：根据患儿体重决定抗结核药物剂量，既能发挥有效的杀菌或抑菌作用，同时患儿也易耐受;

(3)联合：充分发挥药物的协同作用，消灭病灶内不同状态的结核菌，以保证疗效;

(4)规律：用药不能随意间断;

(5)全程：防止复发。

以上是关于小儿结核病的早期介绍，家长们一定要注意孩子健康问题，早发现早治疗。