帕金森病发展至晚期会很严重吗?

2015年10月26日 7333人阅读 返回文章列表

       帕金森病8年严重全身颤抖、肢体僵硬

       胡先生今年56岁,8年前感觉右手轻微抖动,手臂沉重,有僵硬感。一年后在省立医院检查,诊断是帕金森病,医生开了美多巴药物,服药后效果佳,生活能够自理,影响不大。

       8年时间,胡先生的病情缓慢进展,严重全身颤抖,肢体僵硬,走路拖步,腰腿疼痛,翻身困难,饮食、睡眠差。美多巴药物量增加至1片半,一日3次,加服森福罗。服药约30分钟左右起效,药效能维持1小时左右,并伴有异动症,生活质量明显下降。

       脑起搏器治疗帕金森病肢体恢复灵活性和协调性

       为求治疗,慕名前来第四军医大学唐都医院神经外科,王学廉教授为其诊治,根据胡先生的具体病情,王学廉教授做了详细分析,并给出了相应的治疗方案,供胡先生及其家属选择。胡先生及其家属经过认真商量,选择住院评估脑起搏器的治疗方法。

       胡先生住院之后,详细查体,具有手术适应症,王学廉教授为其行立体定向双侧脑深部电极植入术,术中测试效果良好,术程顺利,术后积极治疗和细心照料,胡先生的身体和精神康复良好,脑起搏器开机后颤抖、僵硬、运动迟缓症状改善明显,肢体恢复灵活性和协调性。

       帕金森病发展至晚期会很严重吗?

       帕金森病的首发症状通常是一侧手部的4~8Hz的静止性"捻丸样"震颤。这种震颤在肢体静止时最为显著,在肢体执行活动时减弱,在睡眠中消失;帕金森晚期的症状情绪紧张或疲劳能使震颤加重。通常震颤在双手,双臂与双腿最为严重,症状出现的先后顺序也是手部最早,腿部最迟、下颌、舌头、前额与眼睑也能出现震颤。

       不出现震颤,僵直进展性加重,动作变得愈来愈慢(动作缓慢),愈来愈少(动作过少),愈来愈难发动(动作缺失)。帕金森晚期的症状僵直再加上动作过少可能促成肌肉酸痛与疲乏的感觉。面无表情,成为面具脸,口常张开,眨眼减少,可能造成与抑郁症相混淆。躯体姿势前屈。

       病人发现开步很困难;步态拖曳,步距缩小,两上肢齐腰呈固定屈曲位,行走时两上肢没有自然的摆动。帕金森晚期的症状步态可以出现并非有意的加速,病人为了避免跌倒而转入奔走,出现慌张步态。由于姿势反射的丧失,病人身体的重心可发生移位而出现前冲或后冲。

       讲话声音减弱,出现特征性的单调而带口吃状的呐吃。动作过少加上对远端肌肉控制的障碍可引起写字过小症以及执行日常生活活动时日益加重的困难。帕金森晚期的症状大约50%的病例有痴呆症状,而且抑郁症也属常见。

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