这几种疾病其实不是帕金森,你知道吗?

2021年05月13日 234人阅读

帕金森病患者是由于脑干内的黑质出现急剧退化,无法产生一种叫做“多巴胺”的神经传导递质,导致大脑对肌肉活动的指挥能力下降,患者出现不能自控的手脚震颤、肢体僵硬、行动迟缓难起步等运动症状。但是,患者出现手脚震颤等运动症状,意味着病人已进入了临床期。而在此之前,患者会出现嗅觉减退、抑郁、便秘等非运动症状。


据统计,在我国65岁以上的老年人,帕金森病的患病率为1.7%,世界卫生组织专家预测,到2030年,中国的帕金森病患者将达到500万。目前,帕金森病患者正趋于年轻化,“青少年型帕金森病”患者占总人数的10%。目前帕金森病已成为了继肿瘤、心脑血管疾病之后我国中老年人的又一常见病,严重影响到了患者的生活能力和质量。

一、肝豆状核变性与帕金森病相似:肝豆状核变性是遗传病,1/3有家族史,可有震颤、面具样脸、肢体肌张力增高等症状,青少年发病。该病有肝脏损害,血清铜蓝蛋白降低,这些特征性表现可与帕金森病鉴别。


二、病毒性脑炎与帕金森病相似:病毒性脑炎患者可有肢体抽搐、瘫痪、等神经损伤症状,与帕金森症状相似,但是病毒性脑炎有明显的感染症状。脑脊液检查可见细胞轻中度增多,蛋白升高、糖减低。病毒性脑炎好转后帕金森症状缓解,可与帕金森病鉴别。

三、进行性核上性麻痹:与帕金森病相似的疾病也包括进行性核上性麻痹,进行性核上性麻痹也发生于中老年人,可出现震颤、肌强直等症状。进行性核上性麻痹有眼球凝视障碍、颈项过伸,这些表现可与帕金森病鉴别。


四、特发性震颤与帕金森病相似:特发性震颤属于显性遗传病,有头、下颌、肢体不自主震颤等症状,震颤频率时高时低。特发性震颤与帕金森病鉴别要点是该病无运动减少、肌张力增高等症状,可采取定颤散风汤进行辩证治疗。 如果任由帕金森病发展,帕金森晚期的症状是比较严重,有80%的患者会出现睡眠障碍、抑郁症、肠胃功能失衡,老年痴呆。晚期的患者牙齿容易发生恶化,胃肠道功能失调,有少数患者会发生性格改变、幻听和幻觉。如果发病期间出现其他并发症,比如肺部感染、脑梗、脑出血和糖尿病,这些疾病同时出现的话,会给生命带来危险。


根据原发病的不同,临床的症状也有所变化。一般情况下,原发的帕金森病,如果控制良好、治疗及时并给予很好的护理,则对寿命影响不是特别大。帕金森病因为有确切的病因,对病因的治疗加上控制症状,很好的护理、营养支持疗法等,预后也是比较好的。在医学技术发达的今天,对帕金森病的治疗有一定好的进展和成效,所以帕金森如果早发现、早治疗、控制的好,对寿命的影响也不是很大。


定颤散风汤认为治疗帕金森应遵循“早诊断、早治疗”的用药原则。西医研究发现,年龄老化、遗传、环境等因素均与帕金森的发病有关。目前的西医治疗主要是以多巴胺替代疗法为主的药物对症治疗,主要针对患者的运动症状,对非运动症状作用甚微,且不能改变帕金森缓慢进展,患者症状依然持续存在且逐渐加重,影响患者的日常生活。


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