腰椎间盘突出症采用射频消融术术后优良一例

2020年09月07日 8463人阅读 返回文章列表

1.病例资料:

患者男,59岁,长期办公室工作人员,腰痛伴间断性右下肢放射痛2年,加重2周。

就诊时,患者右下肢麻木、疼痛剧烈,于门诊行保守治疗(脱水、营养神经)等无效.

查体症状体征,影像学MR符合腰椎间盘突出症急性发作。

2.治疗经过:

门诊治疗效果不明显后,因其工作原因难于长时间住院保守治疗,故研究决定常规采用腰椎间盘突出症射频消融术。北京中医药大学第三附属医院脊柱科于栋

入院第二日安排手术(术中图片1,2),术后症状完全消失,由于没有切口(只有一个针眼),术后第二日出院。住院时间3天。


术中图-1

术中图-2

3.疗法介绍

微创椎间盘射频消融术,简单说是指在影像监视下,将射频针穿刺到突出椎间盘压迫局部,通过射频加温使突出物发生蛋白凝固,进而突出物内压降低而回缩,缓解神经的压迫与刺激。

由于操作简单,且在影像的指示下,对于有经验的脊柱科医生,很少伤及组织器官及神经,同时射频温度较低,确保了治疗前后的安全,不存在热损伤。 穿刺针仅有0.7毫米(和输液针头一样细,见上图),微创,无痛苦, 不切开手术,无出血,术后不影响脊柱的稳定性,故危险小,恢复快。尤为适合腰椎间盘膨出型和包容性椎间盘突出,临床观察对于一些年龄较大的高龄患者也有较好疗效。


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