阴虱病

吴焱 百科名医医学百科首都医科大学附属北京地坛医院皮肤性病科吴焱

什么是阴虱病？

l阴虱病是一种可以传染的寄生虫病。

l阴虱是一种寄生虫，靠吸食人血为生，会寄生在人的阴毛和肛门周围体毛上，叮咬附近皮肤。阴虱病主要通过性接触传播，也可通过被褥、衣帽等间接接触传播。夫妻常共同患病，以女性更多见。

l阴虱病主要症状为剧烈瘙痒；皮肤抓痕、血痂；青斑；可见阴虱、虫卵；内裤上点状血迹等。

l阴虱病的治疗包括一般治疗和药物治疗。剃除阴毛和衣物煮沸消毒是非常重要的治疗手段；药物用来杀灭阴虱和虫卵、止痒、抗感染。伴侣也需要检查和治疗。

l治疗效果大多良好，治愈后可能还会有短期的皮肤瘙痒，色素、青斑也可能会遗留几个月。

你需要到哪个科室就诊？

皮肤性病科。

为什么会得阴虱病？

阴虱病是传染病，主要通过性接触感染阴虱而患病。

阴虱是皮肤上的寄生虫，靠吸食人血为生，每天吸血4～5次，吸血后由灰白色变为铁锈色。阴虱藏在阴毛和肛周体毛部位，发生性行为时，阴虱会离开阴毛部位，传染其他人。

l传染源

Ø阴虱病患者；

Ø阴虱病患者接触过的衣服、物品等。

l传播途径

Ø与患者性接触；

Ø或在外住宿，接触不清洁的床垫、马桶等。

l易感人群

所有人都可患病。

怎么知道得了阴虱病？

l性接触史

• 本人或伴侣与阴虱病病人有过性接触；

• 或在外住宿，接触不清洁的床单、马桶。

• 主要症状

• 在阴毛区、肛周附近、或腋毛、胸毛区，出现剧烈瘙痒，晚间加重；

• 阴毛上有灰白色砂粒样颗粒的阴虱卵和缓慢移动的阴虱，可见一半钻入皮内，一半露出于皮外的阴虱；

• 皮肤上有抓痕、血痂；内裤上可有褐色血迹。

• 大腿内侧、腹部及腰部皮肤上有灰青或淡青色的青斑，青斑可数月不消退；

• 配偶或伴侣有类似症状。

• 并发症

过度搔抓可引起毛囊炎、脓疱疮和疖，合并细菌感染可引起红疹、脓疱。

需要做哪些检查来确诊阴虱病？

• 一般根据性接触史、剧烈瘙痒、青色瘀斑、皮肤抓痕血痂等症状即可进行诊断，不需要进行其他检查。

• 必要时需要借助皮肤镜、放大镜，如发现阴虱或虫卵可以确诊。

医生是怎么诊断阴虱病的？

• 根据有性接触史或其他感染史，阴毛区瘙痒，皮肤上抓痕血痂、灰青色或淡青色斑等可作出诊断。

• 在耻骨部皮肤或阴毛区查见阴虱或虱卵可确诊。放大镜或显微镜更易观察。

阴虱病需要和哪些疾病区别？

疥虫感染和滴虫感染也会造成瘙痒等症状，与阴虱病类似，仅仅依靠症状不容易鉴别，应该及时就诊，请医生通过身体检查、皮肤镜检查等手段，排除相似疾病，进行确诊。

如何治疗阴虱病？

• 治疗原则

• 早期诊断，及时治疗；

• 治疗方案因人而异，根据医生指导进行治疗并定期检查；

• 配偶或伴侣也要检查和治疗。

• 一般疗法

• 剃除阴毛；

• 内衣裤、床褥、洗浴用品煮沸消毒，勤换洗，保持清洁卫生；

• 暂停性生活。

• 药物治疗

• 杀灭阴虱和虫卵

• 百部酊，或中药百部泡酒；

• 林旦洗剂、香波或霜剂；

• 马拉硫磷洗剂；

• 扑灭司林；

• 硫磺软膏；

• 苯甲酸苄酯乳剂。

• 缓解瘙痒

抗组胺剂。

• 治疗感染

抗生素。

• 治愈标准

• 首次治疗后4～7天复诊，症状消失、体检无虱虫及虫卵即为治愈；

• 治愈后瘙痒仍可持续一段时间，可用药缓解；

• 青斑可能治愈后数月才消退。

阴虱病有哪些危害？

l剧烈瘙痒、皮肤抓痕严重影响生活。

• 阴虱病可能引起毛囊炎、脓疱疮、疖等细菌感染并发症。

• 阴虱病会传染给配偶或伴侣，影响家人健康和家庭关系。

治疗后的效果怎么样？

坚持规范治疗可以治愈。

怎么预防阴虱病？

• 避免不洁性行为；

• 在外住宿时用自己的浴巾、毛巾；

• 在外住宿时用蹲厕，少用坐便器；

• 勤洗澡；

• 注意毛巾、床单、内衣裤的清洁，经常换洗并杀菌。