经皮穿刺椎体成形术治疗骨质疏松腰椎骨折
2018年07月17日 7312人阅读 返回文章列表
光华医院作为类风关专科医院,有大量老年病人。由于类风关本身的破坏以及部分病人服用激素的影响,病人大多存在严重的骨质疏松。对这些老人来说,骨质疏松带来的骨折风险时时存在。特别是脊柱的骨折,更容易发生,有很多人打个喷嚏,甚至坐的时候稍微用点力气,都会引起胸腰椎的骨折。骨折后最大的痛苦是疼痛这种疼痛不是服用止疼药能够缓解的。以往对这些高龄患者,医生不敢施行外科干预,骨质疏松又增加了治疗的难度。唯一的办法就是让患者长期卧床。但是几个月下来,不但骨折没有愈合好,很多老人却因为长期卧床引起的肺部感染,泌尿系感染,褥疮等并发症而离世。上海市宝山区中西医结合医院脊柱外科张子峰
最近几年,一种新技术的诞生,解决了这个问题。通过皮肤针眼大的洞,将骨水泥等填充物注入骨折的椎体里面,可以理解缓解疼痛,而且同时还可以强化椎体,避免将来再次骨折。手术创伤很小,高龄,全身情况不佳者,也能耐受治疗。最大的好处是可以立即止疼,几乎是立竿见影的效果。患者术后很快就可以下地,大大提高了患者的生活质量,避免因为一次骨折就再也无法起床的悲剧。
我们近期做了一部分这样的病人,效果很好。介绍一例病例。老人70岁,因为长期肺部病变导致咳嗽,长期咳嗽引起腰部剧烈疼痛,来医院检查发现腰椎骨折。
片子显示胸12,腰1、腰2椎体都有骨折
做核磁共振确认腰1的骨折是陈旧性的,其余两个椎体新鲜骨折,可以采用椎体成形术治疗
治疗后椎体内骨水泥填充,椎体得到强化,患者疼痛立即消失
侧位片看的更清楚些