拍x片对牙周病的治疗有多大意义

       ALADA: 美国辐射保护委员会 (National Council on Radiation Protection & Measurements, NCRP) 在2014年把影像学检查的ALARA法则 (As Low As Reasonably Achievable)换成了ALADA (As Low As Diagnostically Acceptable)，主旨是不再把X片的质量作为首要考虑，而是更加强调辐射量的控制，X片只要求达到最起码的诊断意义即可。

       患者通常会觉得拍片辐射大，希望能够不拍片就直接治疗，这在牙龈炎等估计没有涉及牙槽骨破坏的情况下是可以实现的，但对于中重度牙周炎，没有放射检查，很难准确评估牙槽骨破坏程度，会影响医生对疾病严重程度的判断，治疗方案也会不准确，所以经过牙周专科医生的临床检查后，估计患者有较严重的牙周炎的情况下，就需要拍x片。

       当然如果患者拍片的流程从牙科前台接待就马上开始，由非医疗专业的助手直接协助患者进行“常规流程”的拍片。这样的流程完全是本末倒置，把属于辅助检查的影像学变成了主导医生进行临床操作的首要步骤。这不仅违反了ALADA法则，严格来说还严重违反职业操守，这种做法并不合适。