手抖与特发性震颤
2021年09月09日 302人阅读
在患者眼里最在意的还是患上这种病情的症状以及如何能够把这症状治疗好,这些症状也就是我们经常说到的,当病情来临的时候每个人都能够说出来的,但当你发生手抖情况的时候,你脑海里第一时间会想到特发性震颤这种病吗?我想你是可以的,但想要达到每个人都可以是很困难的,我想你是想了解特发性震颤这种病并且想知道在哪里如何能够治疗这种病。
手抖情况不单单是患了特发性震颤的人才有这种情况的,像甲亢患者也有手抖情况的出现,患了特发性震颤的人绝大多数人都会有手抖情况。这里的手抖是指特发性震颤里的一种典型症状。
特发性震颤有哪些典型症状呢?这也是值得我们用心去关注的。那我们就来了解相关特发性震颤的百科知识。
首先特发性震颤患者带有家族史,特发性震颤又称为家族性震颤,约60%病人有家族史,呈现常染色体显性遗传特征。研究者对家族史的报道各不相同,从17.4%~100%。典型的特发性震颤可在儿童、青少年、中老年中发现,在普通人群中发病率为0.3%~1.7%,并且随年龄增长而增加。大于40岁的人群中发病率增至5.5%,大于65岁的人群中发病率为10.2%。男女之间的发病率无明显差异,也有报道在瑞典和芬兰女性与男性的发病率比率为0.5:0.71,特发性震颤可能在左利手的人中更常见。特发性震颤可在任何年龄起病,对起病的高峰年龄有两种观点,一种认为起病年龄的分布为双峰特征,即在20~30岁和50~60岁这两个年龄段,另一种观点认为特发性震颤很少在少年发病,随着年龄增长发病人数增加,平均起病年龄37~47岁。 震颤发病年龄与病情发展无关。大多数学者认为该病始终缓慢进展,从无缓解。由于震颤造成劳动力丧失开始于发病10至20年之后,发生率随着病程和年龄的增长而增加。
特发性震颤唯一的症状就是震颤,偶有报道伴有语调和轻微步态异常。病人通常首先由上肢开始,主要影响上肢,也可以影响头、腿、躯干、发声和面部肌肉。表现为姿位性震颤,可同时含有运动性、意向性或静止性震颤成分。震颤可能在指向目的的运动中加重。震颤的频率为4~8Hz。起病时频率为8~12Hz,随着病程和年龄的增加,频率逐渐降低,幅度逐渐增加。
病人往往在起初数月感到身体内的振动,以后再兴奋或疲劳时出现短暂的活动时震颤,再后震颤持续存在。可以短时间内自我控制,对活动的影响不明显。在这阶段姿位性震颤是反射性的,迅速出现,仅持续数秒。随着震颤幅度的增加,常难以控制,甚至影响工作。即使严重的震颤也常有波动,有时再维持姿位时可以暂时消失。震颤幅度、频率在不同动作、维持不同姿势时常会变动。这时仍可自我抑制震颤,只是更加困难,时间更短。
一般认为特发性震颤是双侧上肢对称起病,也可单侧上肢起病。一旦上肢影响后常向上发展至头。面。舌、下颌部。累计躯干和双侧下肢者少见,仅在病程的晚期出现,而且程度比上肢轻。
典型症状是手的节律性外展内收样震颤和屈伸样震颤,旋前旋后样震颤(类似于帕金森病)十分少见。书写的字可能变形,但不会表现为写字过小。另一个常影响的部位是颅颈肌肉群,头部、舌或发声肌均可累计,表现为病人手部严重的姿位性震颤和头部震颤,包括垂直的“点头”运动和水平的“摇头”运动。软腭、舌的震颤会导致发声困难。
震颤在发病10~20年后会影响活动,随年龄增长严重程度增加,以致完成惊喜活动的能力受到损害,至发病后第六个10年达到高峰。86%的病人在60~70岁,中成长可影响社会活动和生活能力,包括书写、饮水、饮食、穿衣、言语和操作。增长幅度越大,影响活动能力也越大。震颤对性别的影响无差异。许多因素都可以影响震颤。饥饿、疲劳、情绪激动和温度(高热、热水浴)等会加重震颤。与大多数不自主运动一样,特发性震颤在睡眠时缓解,也有个别报道,震颤在潜睡中仍然持续存在。
特发性震颤对乙醇(酒精)的反应时特征性的。许多病人即使只摄取少量乙醇就可减少震颤。42%~75%病人饮酒后震颤减轻,但只是暂时的,一般维持2~4h,第二日震颤反而加重。很少有报道乙醇对其他类型的震颤有类似作用,乙醇是通过中枢起作用的。
据报道,特发性震颤可以伴有其他运动障碍疾病。在特发性震颤病人中,帕金森病的发病率比正常对照人群高得多,即使在大于60岁的特发性震颤病人中,帕金森病的危险度是同年龄组的随机人群的24倍。姿位性震颤在包括帕金森病在内的许多运动障碍疾病中很常见,甚至是早期唯一的症状。如果缺乏严格的诊断标准会导致误诊为特发性震颤。
6.6%~47%特发性震颤病人存在肌张力障碍。姿位性震颤在肌张力障碍中也很普遍,特别是书写痉挛,在肌张力障碍中有7%~23%伴发特发性震颤。痉挛性斜颈常伴有头部和躯干震颤表现。
特发性震颤可出现不典型的震颤表现,有手部的运动障碍、复合的静止性和姿位性震颤、原发性书写震颤、局限的发声震颤、下颌震颤、局限的舌震颤和直立性震颤。
在病程中一直局限于身体某一部位的震颤不能看作为特发性震颤。如舌震颤、下颌震颤、发声震颤、原发性直立性震颤以及职业性震颤的任务特异性震颤,在病程中出现典型的特征性震颤时,上述这些局限性震颤才可视为特发性震颤的变异型。
当手抖来临的时候,患者不能忽略这突如其来的异常影响生活视觉的表现,应该及时就医,找到能够对症治疗的医务人员进行及时医治。目前在西医上特发性震颤用仪器是检查不出任何问题的,因为特发性震颤属于非器质性病变,身体器官没有发生器质性变化。而服用西药也只能服用一些营养神经类的药物,服用过多会对身体产生一定的抗体,过后服用起不到效果。西药对人体也有一定的危害性,持续服用对身体会产生一定的伤害。
北京疑难杂症中医对特发性震颤进行针对性的治疗,能够对症治疗特发性震颤、小脑萎缩等疑难杂症,并且能够恢复达到后期不再复发的情况。
北京医养堂中医院闫凤山医生采用三方定颤汤中药纯口服的方式,千人一病,一人一方对症治疗特发性震颤是可以恢复的,并且后期不再复发。
闫凤山生于1948年7月28日。1968年毕业于甘肃省中医学习后分配于天水市张家川回族自治县人民医院中医科工作。1979年被甘肃省卫生厅选拔中医药人员破格选招为中医师。1987年调天水市中医研究所工作。1994年中医研究所合并与天水市中医院,以便于求医、教研三结合,与门诊部、住院部、质控科工作。于2008年7月28日退休。现在北京医养堂中医坐诊。
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治疗费用因人而异,根据不同人的身体免疫力不一样会相对服用不同的药物,而服用药的费用是根据药量和药物的品种资费的。
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