癌症病人一定都要痛吗？能不能让疼痛轻点，再轻点......

一位晚期癌症患者在描述身体状况时曾说过：

那种疼痛无法用语言形容，一会儿像有刀子在肚子里割，痛得入心入肺，一会儿又像有千万条虫子钻进了身体，又麻又酸。死亡只是一瞬间，而疼痛却是没完没了。说实在的，我真的不想活了，真的太疼太疼了。

说起癌，人们首先想到的是死亡，其次是疼痛。癌症疼痛是每一个癌症病人的噩梦，作为一种痛苦的感受，对癌症患者的影响不容忽视，轻则可以使患者焦虑、烦躁、抑郁，重则甚至产生恐惧和自杀的意念，更进一步加快病人的死亡。许多癌症的病人，经常因身体疼痛而失去求生的斗志，如何控制疼痛已经成为癌症治疗重要的一环，减轻疼痛是癌症末期病人追求生命最后尊严的唯一要求。

癌症为什么会痛

癌痛发生的原因75%是由肿瘤因素引起的相关骨软组织、神经、内脏等部位的疼痛；而化放疗等治疗因素所引起的疼痛占20%左右。

而且癌痛会随着肿瘤的进展加重、多变，并出现多部位的疼痛。根据2007年的一项国外临床研究，在治愈后的肿瘤患者中，疼痛发生率也达到了33%。

据数据显示，在初诊的癌症患者中，疼痛发生率为25%，晚期的癌症患者中疼痛发生率则升至60%—80%，其中1/3为重度疼痛患者。在中国，估计有一半以上的癌症患者疼痛未得到有效控制，有30%的患者临终前的重度疼痛没有得到有效缓解。

癌痛的发生主要和肿瘤转移以及发生的部位有关，如果肿瘤生长的部位比较靠近神经或者处于疼痛比较敏感的组织，疼痛就会突出一点。但出现疼痛不代表癌症就严重了或者是中晚期。有的肿瘤如果正好生长在神经部位，这个时候肿瘤刺激到神经，可能很早就会出现癌痛，这个时候肿瘤可能就是早期。

癌症病人一定会痛吗？

很多人都会有这样一种观念，癌症本就应该痛。它号称”重病之王”，是三大杀手之一，最最严重的病了，痛点也是应该的吧！其实癌痛不单纯是癌症的临床症状，目前医学界已经把癌痛单独定义。确切地说：癌痛是种病，需要积极治疗。

癌症或许无法治愈，但癌痛是完全可以被控制住的。癌痛，并非是癌症必经过程。癌痛患者如果能得到规范治疗，疼痛是完全可以大大减轻，甚至消除的。所以癌症病人可以不痛，癌痛是可以治疗的。

而且如果是早期发现癌，经过积极的治疗，可以得到有效控制并可能好转。

但是，对于晚期的癌症，得不到彻底根治时，这种情况下对癌症进行治疗的目的就是两个方面，第一，提高病人的生活质量；第二，延长病人的生命，也就是如何让病人活得更好，活得更长。

何为提高生命质量？就是让患者没有痛苦。没有痛苦才能积极面对治疗才能活的更久。所以说解决了疼痛的问题，患者的生命质量得到提高，患者的生命周期更得以延长，让癌症病人也能享有不痛生活。

如何治疗癌痛？

癌性疼痛基础治疗为药物治疗，但需根据疼痛程度及疼痛的性质逐渐提高止痛药物剂量、种类以及与辅助药物的联合，部分疼痛在增加或调整服用药物剂量或种类后疼痛仍难以控制，并可能出现恶心、呕吐、食欲下降、便秘等各种严重的药物不良作用；在标准治疗后疼痛控制欠佳或副作用明显时，我们称之为难治性癌痛，而难治性癌痛的治疗需要有疼痛科的专家共同合作才能取得更好地镇痛效果。

如今越来越多疼痛科的建立，使癌痛，特别是难治性癌痛有了治疗之地。除根据患者基本情况制定个体化止痛药物应用外，疼痛科进行的各种微创介入治疗，如神经损毁术、脊髓电刺激、体外冲击波以及鞘内泵植入术等，可以彻底解决患者的癌痛乃至顽固性、难治性疼痛患者的困扰，确保癌症患者的生活质量，使目前无法治愈的癌症患者能在无痛和舒适的状态下继续生活。

所以在罹患癌症的过程中，发现身体出现疼痛不适，应及时到当地疼痛科问诊，通过专业的、综合性的、多学科的诊疗手段进行诊治，可尽快控制疼痛，提高生活质量，实现癌症病人无痛生活，让癌症病人不再痛。

上海天佑医院为减轻癌症患者的疼痛，与铂桐疼痛医疗联合创办疼痛科暨天佑-铂桐疼痛中心，就是为努力减轻病人的疼痛，提高病人的生活与生命质量。

上海天佑医院疼痛科——铂桐疼痛中心

全国难治性疼痛诊疗示范基地

上海疼痛专科医联体会员单位

疼痛科，是由天佑医院与铂桐医疗共同建设的特色科室。以天佑院训“同德济众 天勤佑医”和铂桐宗旨“铂桐除痛 全程无忧”为理念指导，向疼痛患者提供顶级的诊疗服务和人文关怀。

铂桐疼痛中心与华东地区各大三甲医院的疼痛科、肿瘤科、康复科等多个学科的科室，以及美国华盛顿大学密苏里巴普蒂斯特医学中心（Missouri Baptist Medical Center）疼痛中心，美国西雅图瑞典医学中心（Swedish Medical Center）疼痛中心的专家教授们建立了紧密合作，通过国内外的学术交流、技术研究将海内外顶级的疼痛诊疗技术和理念引入本科室，并首创了难治性疼痛病的全程管理体系。

让疼痛患者“不痛生活”，是我们与专家组促进难治性疼痛多学科诊疗模式的学术推广和临床诊疗的最大动力。

诊疗范围：

1、全身

晚期肿瘤痛、肿瘤转移痛、外伤或手术后疼痛、带状疱疹、各部位肌肉酸痛及神经痛、糖尿病性末梢神经痛、交感神经失调引起的疼痛、慢性非化脓性关节炎所引起的疼痛（风湿及类风湿性关节炎、强直性脊柱炎、痛风）、雷诺病、红斑性肢痛、血栓闭塞性脉管炎等。

2、头部

偏头痛、肌肉收缩性头痛（紧张性头痛）、枕大神经痛等。

3、面部

三叉神经痛、舌咽神经痛、面神经麻痹等。

4、颈、肩、上肢

颈椎间盘突出症、臂丛神经损伤、肩周炎、网球肘、腱鞘炎等。

5、胸、背部

肋间神经痛、胸部手术后疼痛、背痛等。

6、腹部

下腹部及内脏的疼痛，例如：慢性胰脏炎引起之疼痛等。

7、腰及下肢

椎间盘突出症、下腰痛、坐骨神经痛、骨性关节炎等。

8、其他

无名痛、隔肌痉挛（顽固性呃逆）、医源性阿片成瘾。

疼痛治疗核心技术：

1、难治性癌痛的治疗

·CT引导下内脏神经丛毁损术

·椎管内药物输注治疗

2、神经调控治疗-控制疼痛 不损害正常的神经功能

·鞘内靶控（程控）药物灌注系统植入术

·脊髓（外周）神经电刺激系统植入术

3、CT引导下颈、腰椎间盘髓核减压术

4、CT引导下颈、腰椎间盘纤维环成形术

5、射频热凝术（特殊部位需影像学引导）