微创胸腔镜治疗肺隔离症两例

   肺隔离症是一种少见的先天性疾病，一部分肺组织在发育过程中与正常肺组织脱离，形成异常无功能的肺组织，该部分肺组织由异常的主动脉供血，但不与气管相通，不能进行氧合，属于无用的肺组织。由于发病率较低，临床并不常见，我科年手术量4500例左右，隔离症5-10例。

   在幼儿时期可无症状，发病年龄多在15-25岁，多位于下叶，左侧多余右侧。发病多由于反复发作咳嗽，发热等症状发现，也有偶然体检发现的胸部肿块。若不治疗，咳嗽及发热等肺内感染症状会反复发作并加重，异常血管破裂可能会出现大咳血危及生命。

   由于异常血供起自体动脉，多为主动脉（为人体最粗大血管），手术难点在于血管的处理。

   近两周完成两例，均通过胸腔镜微创完成。

   病例1：23岁，男性，肺内型，异常血管起自腹主动脉，穿过膈肌到达腹腔，供应左肺下叶。

   病例2：24岁，男性，肺外型，异常血管起自胸主动脉，并有静脉回流入奇静脉。