女性漏尿别羞于治疗,这些方法很有效!
2022年12月26日 83人阅读 返回文章列表
女性朋友由于妊娠分娩时损伤、或绝经期妇女雌激素水平下降、长期便秘或重体力劳动等长期腹压增加,导致患者尿道括约肌或盆底及尿道周围肌肉与筋膜松驰,尿道阻力下降,导致出现漏尿的现象。
漏尿是病,切勿羞于治疗
不同漏尿分类,症状不同,治疗前明确是何分类!
压力性尿失禁:咳嗽、打喷嚏、提重物、跑跳、大笑、爬楼梯等情况下,腹压升高时,小便由尿道溢出。典型的症状是瞬间漏尿,事先没有预警,漏尿量不大,是最常见的尿失禁种类。
急迫性尿失禁:由于逼尿肌呈现不自主收缩,造成急尿、频尿时无法憋尿至如厕而产生漏尿的现象。
混合性尿失禁:同时有压力性与急迫性尿失禁
尿失禁治疗首先从改变生活方式做起,建议患者进行盆底肌训练——药物治疗——手术。
根据临床症状,可将压力性尿失禁分为三度:
轻度:一般活动及夜间无尿失禁,腹压增加时偶发尿失禁,不需佩戴尿垫。
中度:腹压增加及起立活动时,有频繁的尿失禁,需要佩戴尿垫生活。
重度:起立活动或卧位体 位变化时即有尿失禁,严重地影响患者的生活及社交活动。
对于轻度尿失禁,可予改变生活方式如减轻体重以及盆底肌训练等治疗,但对于大多数压力性尿失禁患者,手术具有长期、确定的疗效,阴道无张力尿道中段悬吊术则作为压力性尿失禁的首选治疗术式。
尿急、漏尿,急迫性尿失禁怎么办?
急迫性尿失禁是指有强烈的尿意后,尿液不能由意志控制而经尿道流出,同时患者可出现尿频、尿急。病因主要为包括膀胱不稳定,逼尿肌反射亢进,膀胱痉挛和神经源性膀胱(未抑制膀胱)。尿失禁与逼尿肌收缩未被控制有关。未能抑制逼尿肌收缩的原因有妨碍中枢神经系统控制的神经系统疾病或损伤,可产生膀胱功能失调。
首先可以进行行为治疗,对于轻度的患者有效;控制饮水,较少平时饮水量的15%;膀胱训练,想尿的时候憋一会,轻微的患者不需用药就会慢慢痊愈。
第二是药物治疗,一般在行为治疗无效的时候可以进行药物治疗,常用的药物有M受体阻断剂,β3受体激动剂;常见的药物有索利那新,米拉贝隆,进口索利那新也叫卫喜康。
如果药物及行为治疗效果不好,可以进行肉毒素注射,降低膀胱的过度活动;外科治疗适用于保守治疗无效的情况下,膀胱起搏器手术治疗效果较好,已经成为与肉毒素治疗同样级别的治疗方法。
不用手术,康复也能治愈
凯格尔训练通过正确的方法收缩肛门括约肌、阴道括约肌及尿道括约肌,加强病人盆底肌肉的张力,减轻膀胱尿道下移的程度,增强尿道括约肌的括约作用。每天做3-4次应该是可行的,因为每一组凯格尔练习将不会持续很长时间,你可以找到让凯格尔练习融入到你的日常工作的方法,你可以像钟表装置工作一样,有目的在上午,下午和晚上练习,而不是担心调度时间来做凯格尔练习。如果你有规律的进行凯格尔运动,效果将在几个月后(出现)。