眼睛不中用，却发现是脊柱长了瘤！什么情况？

文章转载自：深圳市龙华区人民医院

专家介绍：张昊，主任医师，深圳市龙华区人民医院脊柱外科主任。广东医科大学及南方医科大学硕士生导师，博士后合作导师。美国哥伦比亚大学医学中心访问学者，在国外专门研修脊椎手术，具有丰富临床经验。擅长上颈椎外科疾病的诊治，颈椎退变疾病的治疗和脊柱微创技术。开展了深圳市首例寰枢椎脱位经口咽松解、后路固定术，广东省首例颈椎椎体肿瘤En-bloc切除、3D打印定制金属椎体假体重建术。

47岁许女士：“我还以为是年龄大了眼睛不中用了，直到感觉四肢越来越无力，我才担心起来。”

眼睛看不清

查到最后居然是脊柱长肿瘤

什么情况！

医生经过检查发现，许女士的病因不在眼睛上，也不在胳膊和腿上，而在于她的颈椎里面靠近颅脑的部位长了一个肿瘤（上颈椎硬膜囊髓外肿瘤），长约5厘米，如果不治，肿瘤会不断压迫她的脊髓导致呼吸心跳停止；如果治，手术切除是目前唯一有效的治疗手段，风险极高，稍有不慎就有可能造成四肢瘫痪、不能自主呼吸的致命后果。

面对这样的病情，许女士和她的家人内心充满焦虑。但是她们对我院脊柱外科引进深圳市医疗卫生“三名工程”空军军医大学西京医院罗卓荆教授脊柱外科团队、在颈椎肿瘤方面的诊疗能力早有耳闻，对治愈本病也抱满希望。

脊柱外科主任医师、学科带头人张昊表示，许女士所患肿瘤在颈椎第2-3节段，瘤体大、位置高，手术风险极大；虽然长在脊髓之外、病程缓慢，但患者已出现神经系统症状并且快速加重，应按急症执行手术；保护脊髓功能、全切肿瘤是该手术重点和难点。经过严密的术前讨论，张昊及其团队决定为许女士施行“术中神经电生理监护、显微镜下经后路第2-3颈椎板切除+颈1后弓切除+肿瘤切除+脊髓减压术”，即在先进的术中神经电生理监护技术下，切开患者上颈椎脊柱5个椎板，打开脊髓包膜，在全国领先的手术显微镜下，剥离透明如纱的蛛网膜，同时保护细如发丝的血管，一点一点显露肿瘤并将其从脊髓粘连上小心剥离。

经过4个小时的手术，张昊及其团队终于将肿瘤切除，手术非常顺利。经过一段时间的康复治疗，许女士现病情平稳已康复出院。

专家提醒

龙华区人民医院脊柱外科主任张昊就此提醒，一些脊髓外的肿瘤早期往往没有明显症状，但切不可掉以轻心；如果出现身体不适，建议到医院就诊，特别是出现肢体麻木无力、行走不稳等症状时，更要高度重视、及时就诊，检查是否因脊髓肿瘤导致。如果明确诊断是，应及时寻求专科医生帮助。随着显微外科技术的进步，以及相关医疗设备的完善，脊髓肿瘤手术的成功率在不断提高，这为患者治愈提供了良好保障。