舌咽神经痛

典型症状

疼痛发生在一侧舌根、咽喉、扁桃体、耳根部及下颌后部，有时以耳根部疼痛为主要表现。疼痛通常骤然发作、突然停止。常于吞咽、说话、咳嗽或打哈欠时诱发疼痛。

[其他症状]

往往有扳机点，部位多在咽后壁、扁桃体、舌根等处，少数可在外耳道。

[诊断依据]

舌咽神经痛的诊断主要依据临床表现。影像学检查，如CT、MRI、DSA等有助于区分原发性和继发性舌咽神经痛。

［治疗方法］

1.原发者应在明确诊断后首选药物治疗，在药物治疗无效或出现明显的药物不良反应时，再采用非药物治疗。
2.继发者针对原发病进行治疗。

[手术治疗]

射频热凝术，微血管减压术

[其他治疗]

神经阻滞疗法。

[预后情况]

1.原发性舌咽神经痛：射频热凝是目前最安全、有效的治疗方法，术后治愈率可达到90%以上，创伤小，安全系数高。微血管减压也是一个比较好的方法，但由于需要开颅，该病又多发于老年人，患者及家属往往会产生恐惧。2.继发性舌咽神经痛预后与原发病有关。

[药物治疗]

首选药物卡马西平、苯妥英钠，以及维生素B1、B12等营养神经药物。

[治愈性]

原发者经药物或手术治疗绝大多数可治愈。