婴儿湿疹的预防与护理

湿疹临床症状变化多端，但根据发病过程中皮损表现不同，可将本病分为急性、亚急性和慢性三种类型，兹分述如下：一、急性湿疹本型湿疹可发生在全身任何部位，但往往较易见于头部，四肢屈侧、阴部、手足背等部位。常呈对称分布，一般为局限在某些部位，而全身泛发性湿疹甚少见。皮肤损害表现为多形性，即红斑、丘疹、丘疱疹、水疱、糜烂、渗出、结痂、脱屑等各种皮疹可互见。也就是说，在同一病变处，于同一时期内，可出现上述3～4种以上损害。患处炎症反应通常较明显，尤其中央部..

小儿湿疹的预防与护理
如何知道宝宝得了湿疹？

  湿疹是一种皮疹，两个月至两岁之间的宝宝最容易发病。湿疹通常出现在宝宝的前额、脸颊或头皮上，但也可能延伸到手臂、腿、胸部或身体的其他部位。宝宝的皮疹可以表现为干燥、增厚、鳞片样皮肤，也可能是一些轻微的红肿，有水泡，或渗出液体，搔抓后可能会感染。因为发生皮炎的部位特别痒，所以很难控制宝宝不去挠抓。

  引起宝宝湿疹都有哪些原因？

  湿疹常常来自遗传。因此如果你或其他近亲得过湿疹、哮喘或过敏等疾病，你的宝宝就更可能患湿疹。虽然湿疹并不是对某种物质的过敏反应，但可能通过宝宝周围环境或饮食中的过敏原诱发，如果你的宝宝还在吃母乳，妈妈饮食中的过敏原也可能诱发宝宝湿疹。高温、接触宝宝皮肤的刺激物（比如羊毛、某些肥皂、洗液、清洁剂里的化学成分）、温度变化和皮肤干燥也可能会加重湿疹。

  宝宝得湿疹是因为缺钙吗？

  湿疹的主要原因是因先天性的过敏体质，出生后给予牛奶、鸡蛋等人工蛋白食品时容易发生过敏，同时科学家认为婴幼儿湿疹与缺钙也有关系，补钙能有效的缓解湿疹的症状、减轻婴幼儿的痛苦。

  湿疹宝宝在辅食添加时要注意什么？

  当宝宝五个月以后，添加蛋黄时请先把蛋黄表面的一层青灰色的蛋黄剥去，然后再取适量进食。因为此灰色蛋黄对部分孩子会引起过敏，当蛋黄顺利补充两三周以后再加少量灰色的蛋黄，渐渐给予，观察他的过敏情况，若有非常严重的过敏反应，以后此蛋黄不能食用。至于鱼类是否有过敏还需要尝试后才知道。

      痱子、疱疹与湿疹如何区别？

  痱子初起时为针尖大小红色斑疹，接着出现成群红色小丘疹或小水疱，有瘙痒或烧灼感.常聚集发生，在天气转凉后数天内就会很快消退。皮损好发颈、胸。背,腹、肘窝。小儿头面部、臀部。消退后有轻度脱屑。多见于夏天。

  湿疹发作部位主要为四肢，常常对称性发作，婴儿则多发生于头面部。湿疹的主要症状是皮肤出现红斑、丘疹、水疱等，可有剧烈的瘙痒，搔破后局部渗液、糜烂，也可感染化脓，常可反复发作
  疱疹是病毒所致的皮肤病，好侵犯于皮肤粘膜交界处，表现为局限性簇集性小疱，带状疱疹则是由疱疹病毒引起的，沿一侧周围神经带状分布的密集性小水疱及神经痛，局部淋巴肿大为主要特征的急性病毒性皮肤病。

  小儿湿疹反复发作怎么办？

  湿疹是会反复发作的，用药初期可能会有所好转，但过不久又会复发，因此不建议长期用药，否则会使皮肤形成激素依赖症。得了湿疹后，家长不要替宝宝乱涂成药。掌握一些护理的方法更为重要。

  治疗湿疹有特效药吗？

  如果有渗出的湿疹，不宜用油膏之类的外用药，也不宜用激素软膏，如果湿疹不很严重，可试用羚羊角粉0.2克，隔水蒸，水沸后继续蒸20分钟到半个小时，随后取上清液涂湿疹处，每日三四回不等，0.2克的粉剂可蒸水用三天，三天后再加0.2继续蒸水涂患处。此方仅能改善当时的症状，如果过敏原不消失，湿疹仍然会有，因此还需配合内服药治疗。

  宝宝得了湿疹还能继续母乳吗？

  孩子对母乳过敏引起奶癣临床比较多看到，当一岁断奶后湿疹常常会好转，母亲服用一般的中药一般无大妨碍，如果大量服清热解毒药，宝宝会大便溏薄，大量服辛热的药物宝宝会大便干结，上火，但一般的中药对宝宝没有影响。但建议服用中药前按医嘱服用，不要自行配制。

  宝宝得湿疹能打预防针吗？

  有湿疹的宝宝不可以打预防针，勉强注射利少弊多。

  哪些食物最易引起宝宝湿疹？

  常见的引起小儿湿疹的食物有虾、蟹、海鱼、蛋黄、牛奶等。婴儿尽量采用母乳喂养，添加辅食时，应由少到多地加，使孩子慢慢适应，这也便于家长观察是何种食物引起过敏的。

湿疹分类
湿疹临床症状变化多端，但根据发病过程中皮损表现不同，可将本病分为急性、亚急性和慢性三种类型，兹分述如下：

  一、急性湿疹

  本型湿疹可发生在全身任何部位，但往往较易见于头部，四肢屈侧、阴部、手足背等部位。常呈对称分布，一般为局限在某些部位，而全身泛发性湿疹甚少见。

  皮肤损害表现为多形性，即红斑、丘疹、丘疱疹、水疱、糜烂、渗出、结痂、脱屑等各种皮疹可互见。也就是说，在同一病变处，于同一时期内，可出现上述3～4种以上损害。患处炎症反应通常较明显，尤其中央部位更为显著，往往伴有糜烂、渗出、。但病损境界不清楚，肿胀也较轻。

  自觉痒甚，其瘙痒程度与发病部位，个人耐受性的不同而有所差异。痒以夜间尤甚，症情厉害，可影响睡眼。还有因搔痒而易并发细菌感染，从而引发毛囊炎、疖肿、脓疱疮、淋巴管炎、淋巴腺炎等化脓性皮肤病。

  急性湿疹如经妥当处置可获痊愈，但易复发。临床上也时常观察到由本型湿疹移行为亚急性或慢性湿疹。

  二、亚急性湿疹

  当急性湿疹炎症反应缓解、红肿、渗出明显减轻。整个病变以丘疹为主，间有轻度糜烂，少量渗液、且伴有少许结痂或鳞屑、则可称之为亚急性湿疹。此期湿疹，主观痒依然存在，病程可达数周之久。倘若病性迁延不愈者，可演变成慢性湿疹；如果处理欠当，症情迅速恶化剧变，还可逆转为急性湿疹。

  三、慢性湿疹

  该型湿疹可以在发病伊始就呈慢性型，但多数是从急性、亚急性演变而成，还可见于急性湿疹反复在同一部位发生，最终转变成慢性湿疹。慢性湿疹好发于四肢，如手足、小腿、肘窝、窝等处，分布也多对称。皮损常是局限型，呈皮肤增厚、浸润彰明、往往成苔藓样变，色素沉着屡见不鲜，境界分外清晰。患者常诉说剧痒难忍，遇热或夜幕降临时尤甚。病情缠绵，经年累月难得痊愈。在此期间，如局部治疗处理欠当或饮食刺激性食物，可使慢性湿疹急性发作，这时其临床表现如同急性湿疹。

  湿疹还可凭依发生部位不一样而患处命名。现简述如下：

  耳部湿疹：惯发在耳后皱襞处，中医称旋耳疮。皮损呈红斑、糜烂、渗出少许、结痂及皲裂。多对称分布、痒感较著、易并发感染。以儿童患者占多数。

  乳房湿疹：多见于女性，常在哺乳期易患此病。好发于乳头、乳晕及其周围，往往双侧同时受累。皮疹呈红斑、浸润、糜烂、渗出及结痂，有时伴皲裂。自觉痒甚，且有轻度痛感。若停止哺乳，症状可迅速改善，直至获痊愈。
  手部湿疹：本型最大特点是易受气侯影响，多见冬天加重，而夏季缓解。常常侵犯指背，皮损表现浸润增厚较明显，可伴皲裂及脱屑。奇痒难名，往往因洗涤剂等刺激而招致病情恶化。

  小腿湿疹：此型临床较为常见，好发生在胫部内、外侧面，分布对称，皮疹表现与急性或慢性湿疹相同。某些患者并发静脉曲张，多在小腿下三分之一处，患处因血液回流障碍，可引起慢性瘀血，局部色素沉着颇著，有的还可发生贵疡。

  女阴或阴囊湿疹：发生于女阴或阴囊部位，皮损呈红斑、糜烂及渗出，也可出现苔藓样变，色素沉着明显，该部湿疹、由于神经分布丰富故自觉奇痒难忍。

  肛门湿疹：病发于肛门处，亦可涉及附近皮肤，皮损常为浸润肥厚，湿润或少许渗出，也能引起皲裂。剧痒。

如何正确使用婴儿湿疹膏
  宝宝一旦出现湿疹症状，妈妈便会感到措手无策，眼看宝宝脸颊红得一片一片更是心痛。除了及早请医生诊治外，市面上还有很多专治湿疹的湿疹膏，家长们要小心选择，因为湿疹膏应用于不同症状时，方法也不一样，特别注意以下事项：

  1)尿疹
  ．用温和的水，把宝宝的患处轻轻的洗干净之后，涂上适量的湿疹膏。
  ．尿癣时，需要特别注意清洁。
  ．汗疹时，治好之后，如果出汗多、还会有复发的机会。所以，应该注意把汗擦干净，并经常更换内衣。

  2)汗疹、湿疹、奶癣
  ．不要用力擦，轻轻的将湿疹膏涂上去，或薄薄的将湿疹膏抹在纱布上，再贴于患处上。

  3)痕痒虫咬
  ．不要挠，建议及早涂上适量的宝贝湿疹膏，可有效止痕。
  ．当痒得厉害，或肿得厉害时，可尝试将湿疹膏先抹在纱布上，再贴在患处。

  预防及处理汗疹小贴士

  ．出汗多，而汗腺管被堵塞时，容易产生汗疹。适宜穿宽阔和吸汗性强的棉质内衣，最好能经常替换，保持身体干爽及清洁。

  ．可以的话，给宝宝天天洗澡，并用湿毛巾，轻轻的按于患处，吸去汗水。

  ．洗澡时，注意不要用肥皂搓患处。

宝宝湿疹如何吃药和就医？
吃药？涂药？还是土办法？哪一种更适合宝宝呢？

  吃药就医
  宝宝的湿疹如果不是很严重，没有明显的红肿、瘙痒、烦躁，可以暂不用药，涂些有润肤作用的婴儿护肤品就可以了；但如果宝宝瘙痒症状很明显，小手又抓又挠，就该看医生和及时用药了。

  宝宝湿疹，吃药就医的几种建议
  当宝宝湿疹反复出现、合并感染等情况严重时，应使用药物或到医院就诊。不过，妈妈一般不要随便给宝宝涂药，以免加重过敏。一般湿疹经治疗后容易好转，但也容易复发，下面给妈妈几种建议：

  1、局部用药
  应根据不同病期用相应药物：
  急性期：用2%～4%硼酸水湿敷而后涂氧化锌软膏，起到杀菌和收敛的作用。
  亚急性期：可用炉甘石洗剂，炉甘石洗剂为上层浮着灰白色或粉红色的液体，下层沉积着一层厚厚的粉红色泥土样物质。使用时必须充分摇匀，此洗剂涂布于皮肤后，由于水分的蒸发，宝宝会觉得凉爽，瘙痒有所缓解，干后皮肤形成一层淡红色或灰白色粉状薄层，其中所含甘油、氧化锌、炉甘石的成分有润泽皮肤和粘附粉剂的功能具有良好的消炎、散热、吸湿、止痒、收敛和保护作用。

每天使用炉甘石洗剂次数过多或皮疹快痊愈时，皮肤会感到很紧绷，此时应适当减少次数或停用，并涂以甘油缓解皮肤紧绷；冷天也应适当减少使用次数；同时，毛发部位不宜使用，以防毛发结块；大量渗出、糜烂、结痂部位也不宜使用。

  慢性期：用0.5%可的松霜类药物或糠馏油软膏，涂擦前应先清除鳞屑及结痴。

  2、激素制剂
  宝宝湿疹慎用激素！如激素类(艾洛松或皮炎平)软膏，有很多妈妈发现给宝宝一涂，宝宝的小脸蛋就“光光溜溜”。后来，妈妈们一见宝宝有湿疹便涂艾洛松。后来发现药效并不像起初那么好，而且一停药宝宝重“犯病”，湿疹就更加严重。宝宝这是对激素产生了依赖性。故使用激素类药物，使用前最好先咨询一下医生。对于没有渗出但皮肤表面潮红并且痒感明显的湿疹，可在医生指导下使用含激素的药膏。但不宜长期使用。

  3、其他用药
  对于湿疹严重而又影响正常睡眠的宝宝，可于临睡前遵照医生嘱咐给宝宝吃点抗过敏剂或镇静剂。常用的内用药有苯海拉明糖浆、扑尔敏、维生素B和维生素C等，有继发感染时还要加用抗生素。此外，注意不让宝宝的手到处乱抓，最好把指甲剪短，或用纱布把宝宝手指包起来。