日光性皮炎应该怎样预防？

每到夏季，由于光线的作用强，许多人常遭受日光性皮炎的困扰，总想有办法消除，避免再发。实际上日光性皮炎有两种类型：一种是暴露皮肤直接受到强烈光线的刺激，引起皮肤的损伤，通常叫日晒伤或光感性皮炎；就是照射部位轻的有红斑，慢慢脱皮，疼痛感或好后留有色素沉着，重的有丘疹，水疱等，有瘙痒或疼痛等。而另一种就是光敏性皮炎，是不光在光照部位，非光照部位也会出疹，表现为皮炎或湿疹样表现等，病人往往在照光后感到不舒服，有瘙痒，妁热或疼痛感。而，长期不做日光防护，经常让皮肤暴露在日光的照射下，还会引起慢性日光性皮炎或光的损伤或光的皮肤老化，皮肤容易引起结节，增厚，或有色素沉着，有皮肤萎缩或起皱纹，有瘙痒等。武汉协和医院皮肤性病科冯爱平

那么，为什么会出现这种情况呢？这是由于一部分人体质本身有问题，如结缔组织病患者如红斑狼疮，皮肌炎；代谢性疾病和某些先天性疾病等。他们在特定波长的光线照射下很容易出现皮疹，引起光敏性皮炎。

另外，就是一些人近期身体免疫状态出了问题，服用某些光敏性药物后，在光照下，吸收的紫外线比平时要多得多，这样激发和吸收的能量引发光毒反应，或激发药物成为过敏原，引发光敏性皮疹。

还就是一些人本身有皮肤病，如脂溢性皮炎，湿疹等在光照或热或汗液蒸发的作用下加重病情。此外，滥用护肤美容品，经常用洗面奶和到美容院美容，损伤了皮肤屏障，皮脂膜消失。面部对光的防护机能下降，这也容易引发光敏感和光对皮肤的损伤。而有些外用药物或外用霜剂或化妆品也会增加光在局部的吸收，加重局部的皮肤损伤。

发生光敏性皮炎后要及时到医院就诊，可服用一些抗过敏药物及羟氯喹等，外搽些激素软膏和润肤霜或做些冷疗等能明显减轻症状和消除皮疹。

但有光敏感或日光性皮炎的人该如何预防和减少这种情况的发生呢？

一般最好的方式是减少在室外的活动，减少在室外光线的直接或间接损伤，避免可能的光照作用。但人是要外出的，比较可靠的方式是像中东的妇女用挡紫外线的布料全身包裹，彻底隔离紫外线对皮肤的损伤。特别是武汉的夏季长，又热，日照强，时间长。无论是有无光敏性皮炎的正常人还是光敏感者，都应该选择合适透气的衣衫全身遮盖，避免光线的直接损伤。靠药物和外搽防晒霜是不起作用的。甚至要多层衣衫防护，外加帽子和伞才更好。

但对于中国人来讲比较难。只是不要像很多女孩一样该裸露的全裸露，最好多穿衣服，特别是长袖长裤，一方面减少光的损伤和长期光照后的光老化，另一方面，在夏季也减少了蚊虫的嫉妒性叮咬，引发昆虫毒素的过敏。

爱美的女人应有三件宝：伞，帽子和墨镜。一年四季装在包内随身携带能防光过敏，光老化，还能增加美感和神秘感，能明显延缓衰老。出门时及时戴上有很多好处。不管有无太阳，还是雨过天晴，一定要戴帽子，避免面部的光损伤，特别是雨过天晴后的紫外线特别强烈。这种光是不可见光，危害更大。而且不贵，也可经常性在款式和色彩上换换，增加生活的美感。况且它不会引发与皮肤接触的过敏等问题。

有些人把化妆品公司的话当真，认为防晒霜是最有用的，防晒系数SPF（SPF=照射皮肤后的最低红斑剂量 ）越高越好，涂上防晒霜就万事大吉了，其实这是错误的，防晒有防长波紫外线的PA（ＰＰＤ）系数，防晒系数SPF是测量防晒品对阳光中紫外线（短波紫外线）UVB的防御能力的检测指数 ，现在还有防室内光线（可见光）的IV系数，如果只注意一种，其他的慢性照射也一样引发后果。何况防晒系数越高，物质越多，对皮肤的刺激越大，引发过敏等问题越多。如系数高的防晒品往往含有大量物理或化学防晒剂，还容易堵塞毛孔，甚至滋生暗疮和粉刺。

 一般夏季还是遮盖物防晒最佳，特别是面部血管丰富，毛孔要呼吸，涂上防晒霜是不合适的；四肢也是这样，夏季要出汗，汗渍的影响，或者与化学防晒品中的物质发生反应，不仅容易刺激皮肤过敏，也会成为光敏剂或增加光的损伤。而如果的确要外出旅游等，除带好我说的三件宝外，出门前半小时在四肢可涂上合适指数的防晒霜，并在后来的途中发现汗渍问题后要及时擦干，再补上防晒霜。

防晒不只是有强烈光线的防晒，而是要持久的防晒，特别是室外工作者，日久的温和光线照射，等于慢性中毒，会明显增加光老化的机会。这就是为什么室内工作者要比室外工作人员显得年轻的原因。而有些司机为什么面部出现阴阳脸，左侧面部皮肤老化得快，也是这个原因。室内工作的灯光过强，老是在一侧，也可能有这个问题。

日常的皮肤保护还包括饮食，心情，适当的润肤护理和衣服材质的选择等。只有细心爱护自己的皮肤，不要盲目应用所谓的抗衰老，美容化妆品，你才显得年轻，皮肤才光彩照人。