刘懿博士说肺癌（二一一三）做气管镜脓性分泌物涌出会是肺癌么？

这段时间在我这里住院的有一位57岁的天津市武清区的男性患者，他在住院前有咳嗽症状，痰里边还有血，在当地医院拍片子，发现了左上肺有占位，当地医生告诉家属有可能是肺癌，家属找到我，想在我这里治疗，我在给他预约床位的期间，这位患者还出现了发烧。

住进来之后我给他把抗生素先用上了，然后完善各项检查，胸部增强CT先回来的，看到左上方有一片大片的阴影，肺上也确实有一个占位，但是这个占位看起来我觉得更像是一个肺脓肿，不太像是肺癌。

昨天患者做的支气管镜，在做支气管镜的时候，发现左肺上叶的支气管里边有大量的脓性分泌物涌出，这样就更加证实了我的判断，这位患者目前不考虑是肺癌，应该是一个肺炎引发的肺脓肿，先抗炎治疗再说。

如果是肺癌引发的肺感染一般都是阻塞性炎症，气管镜里很少能看到涌出来大量的脓性分泌物，这些分泌物就是肺里边的感染的细菌。肺癌引发的阻塞性肺炎，做气管镜的时候，肺里面基本都是干性的，没有这么多的分泌物。