本文【作者/153 + 2190 + 1372/编辑】的文章,如有问题可联系作者
运动神经元主要累及运动神经系统,故病程中一般无感觉异常及大小便障碍。统计显示,起病以肢体无力者多见,较少数患者以吞咽困难、构音障碍起病。不同的疾病亚型,其起病部位、病程及疾病进展速度也不尽相同。运动神经元病因尚不清楚,一般认为是随着年龄增长,由遗传易感个体暴露于不利环境所造成的,即遗传因素和环境因素共同导致了运动神经元病的发生。
患者,王先生,两年前出现了左胳膊没有力气的情况,只是前期并没有那么明显,除了拎重物费力也并无其他情况,王先生以为是自己工作累到了,总觉得休息几天就好了,也就没有放在心上。后来在3个月后的一天,王先生的爱人敏锐的发现王先生左胳膊没有力气的情况好像比之前严重了,于是试探性的问了问王先生,这才知道,3个月的时间王先生左胳膊已经是一点重物都拎不了了,而且王先生说右胳膊也开始有一点没有力气。但因这3个月的加班王先生一直以为是自己没有休息好导致的,也没有放在心上,王先生爱人一听到这就赶紧带着王先生去了当地医院,但是并没有查出什么问题,两个人也就没有继续放在心上。在发病一年时王先生终于意识到了问题的严重性,这一年的时间左胳膊已经是完全用不上力了,而且左胳膊肉眼可见的“变细”了。
王先生从发病一年开始就开始了漫漫求医路,最开始就是口服利鲁唑,效果并不明显,只能达到控制病情不严重的地步,于是开始寻求新的方法,于是针灸,按摩,中药等等都尝试了,但是病情并没有得到很好的改善。就在王先生他们以为治疗无望时了解到了纯中药汤剂岐黄清痿汤治疗运动神经元,在王先生及其爱人看到岐黄清痿汤的治疗方案后决定面诊一下。
王先生面诊时左胳膊完全没有力气,左胳膊比右胳膊明显萎缩,且双手鱼际肌都有不同程度的萎缩。面诊时王先生右胳膊可做一些简单的动作,但抓握有困难,另外王先生还伴有焦虑,入睡困难,便秘及手脚冰凉的情况。面诊后岐黄清痿汤医生组根据王先生身体情况开出了处方。
一周期服用完后安排患者与大夫面诊。患者自述:“胳膊无明显症状好转,但睡眠,便秘的情况较之前有明显好转。不过这已经很好了,之前的治疗不仅没有好转还感觉严重了。”后继续根据患者身体恢复情况调整药方治疗
第二个周期。在治疗两周期后患者右胳膊力气较之前稍大,入睡困难,便秘,手脚冰凉的情况已经恢复正常;但焦虑的情况依然存在。期间因种种原因,患者有一星期情绪波动极其严重,在经过多方沟通后患者情绪才终于平稳下来,这也就导致了患者的情况不仅回到了最开始面诊时的样子,还有一些严重的情况。不过好在患者并没有放弃治疗,积极配合治疗,最终第二周期恢复到了上述的情况。后续面诊后继续调整了药方治疗。
第三周期治疗结束后患者右胳膊已经可以完成系扣子,拉拉链等精细动作;左手力量稍增。不过患者和家属也知道治疗这个病不能太着急,有恢复就有希望所以直至现在还在坚持治疗。
岐黄清痿汤医生组总结而出的经验方,在治疗运动神经元病方面分三个方向标本兼治:
一、化浊,祛湿治其标。
湿浊内蕴是运动神经元病的致病因素之一,《素问生气通天论》日“因于湿,首如裹湿热不攘,大筋软短,小筋弛长,软短为拘,弛长为痿冶,指出湿热既是主要病机要素之一,亦是病理产物。临证时应祛除湿浊,痰瘀等有形病理产物的堆积以减轻三焦气机的阻滞,降低病情的顽固性,同时亦为进一步的健脾补肾提供条件。
二、补肾填精,健脾益气治其本。
肾主骨生髓,脑为髓之海,肾中精气充盛,则髓海得养,肾精亏损必脑髓空虚精气亏损无以化生气血可见肌肉萎缩、肢体软弱无力之气血不足之虚象。而脾胃居于中焦运转全身上下气机,统领阳明经脉,肾中阴阳为机体正气之本。因此平补肝肾,阴阳双补,刚柔并济则肾脏功能得以恢复,精髓化生充盛。
三、活血通络,疏肝解郁,巩固病情
运动神经元病病机复杂,病程较长,迁延难愈,“久病必虚久病必瘀冶,疾病后期湿、毒、瘀、虚互结,胶结于络脉,壅堵阻塞全身气机,而致脉络不通,从而形成毒损络脉的病理环节,最终形成络病。病情缠绵难愈,长期以来心境抑郁,且肝气郁结日久伤及肝阴,导致肝阴亏虚进而肝风内动,所以活血通络,疏肝解郁,调畅气机,怡情悦志,从而有利于疾病的痊愈。岐黄清痿汤预约流程须知如下添加作者后提供患者信息并支付100元挂号费完成实名制预约。