总是急病人所急的医生,怎么这次会拖延手术时间?真相原来是这个

2019年01月03日 10050人阅读


“技术好,速度快!”这是大部分患者对同济大学附属天佑医院骨科副主任——朱宗昊的印象。但凡前来求医的患者,朱宗昊都会第一时间治疗,需要手术的他也尽早安排,甚至经常牺牲自己的休息时间。



31床的老陈因车祸入院,赶上朱宗昊休假,得知这一情况,他二话不说便赶回医院为老陈手术;摔伤患者紧急入院,下了夜班的他又立即返回……

“在最短的时间内为患者解决问题”,是朱宗昊给自己定的目标,也是他一直践行的诺言。

BUT

近日却发生了一件“怪事”

一位车祸骨折的患者,足足等了朱宗昊一星期才做上手术!为什么要等这么久?是床位不够还是医生没有时间?一面是焦急万分的患者,一面是淡定自若的医生,这里是否另有隐情?


☆PART 1:

车祸患者入院,急盼手术早恢复

12月8日,70余岁郑阿婆在过马路时被车撞倒,由120送到天佑医院急诊科时,脚踝处伤口渗着血,已是皮肉模糊。急诊处理后,转入骨科接受治疗,由朱宗昊医生接诊,并进行全面的检查



除了脚踝处伤口明显外,郑阿婆的右膝关节下方疼痛难忍,经影像学检查,确诊为右侧胫腓骨上段粉碎性骨折,需手术复位骨折部位。

住在病房的郑阿婆心急如焚,只盼着能早日手术,让自己的腿快点恢复。

☆PART 2:

医生淡定处理,想手术得先“消肿”

可这次,朱主任却没立即安排手术时间,而是告诉阿婆想手术,得先“消肿”!

骨头都断了,还消什么肿?要知道,正是因为朋友说朱主任“技术好,治疗快”才特意想找朱主任手术!郑阿姨和家人都不能理解!

“为什么不能立刻手术!”

“等的时间久了,会不会对骨头造成不好的影响?”

“会不会影响伤口愈合?”


WHY? WHY? WHY?

郑阿婆向朱宗昊抛出了一个又一个的疑问,朱宗昊耐心地向她解释,原来阿婆此刻右腿肿胀,肌张力高,受伤的右脚踝处软组织条件差。单纯的软组织扭伤有时也会肿胀明显,更何况车祸导致的骨折比软组织受到的暴力更大,所以局部肿胀更为明显!



如果在肿胀高峰期进行手术,创伤和手术叠加再一起,相当于“雪上加霜”,会加重局部软组织肿胀,术后极易出现切口不能缝合或勉强缝合,术后出现切口皮肤坏死、感染、骨质及内固定物外漏,严重会出现骨髓炎,到那时候可就麻烦大了!

软组织修复不好,骨头怎么能长好呢?现在要做的就是让腿部先“消肿”!

☆PART 3:

放下疑虑配合治疗,复位手术显成效

听了朱主任的话,郑阿姨这才放下了心头的疑问。针对郑阿婆右腿肿胀的问题,朱宗昊采取了骨牵引术,在阿婆患肢远端部位,将牵引钳穿入骨胳内,系上牵引装置进行牵引,让腿部尽早消肿,同时采取VSD负压引流技术,除去正常皮肤周围带来危害的坏死溃烂组织,清除感染源。

郑阿婆的右腿肿胀开始逐步消退,一周左右的时间,终于达到了手术标准。

12月17日,她终于盼来了自己心心念念的手术,而朱宗昊也早已做好了全方面的准备,带领科室成员讨论手术方案,预测风险制定对策。针对高龄患者的骨折手术,朱宗昊已做过多次,每一次都力求把控到每一个细节!



消毒、铺巾,右侧大腿切口、清理碎骨、植入钢钉……手术室内的朱宗昊有条不紊的为郑阿婆行右腿切开复位内固定术,手术非常成功,一个小时左右,阿婆便顺利返回了病房。

此刻的郑阿婆在骨科医护人员的精心护理下已逐步恢复,即将出院,说起这次就诊经历,阿婆表示,刚开始差点误会了医生,真是不好意思,现如今经过朱主任的治疗,恢复的非常好,朱主任的手术那的确是棒棒的!非常感谢他!

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朱宗昊 骨科副主任 硕士

工作经历:

2001年毕业于上海第二医科大学临床医学系

2001年至2015年4月 就职于上海市第一人民医院骨科

2010年曾赴法国里昂的Jean MERMOZ Hospital和尼斯的LENVAL Hospital进修脊柱手术技术

2013年12月获交通大学医学院医学硕士学位

2015年4月至今 同济大学附属天佑医院骨科,任骨科副主任

临床技能 :

微创治疗老年骨质疏松胸腰椎骨折

微创射频消融治疗颈腰椎间盘突出

颈腰椎间盘突出症,椎管狭窄症的阶梯治疗

四肢创伤骨折和陈旧性骨折骨不连的治疗

膝关节骨关节炎的阶梯保膝治疗

老年股骨颈骨折的保髋治疗

学术任职:

上海市社会医疗机构协会骨科专业委员会委员

上海市医学会区县学组青年委员

出诊时间:周一全天、周四全天


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