看脸色自查肝病

对于广大肝病患者来说，及时地监测病情变化是十分重要的，可是如何监测呢？定期到医院接受化验检查固然重要，但化验检查费钱、费时且不必说，而且每次面对化验单上上上下下的箭头和莫名其妙的数据，还会给自己增加很多心理压力。找医生解答吧，不是医生缺乏耐心就是说得不明不白，越搞越糊涂。如果是在小城市，还会担心频繁去医院暴露了个人的隐私，所以有很多患者采取了掩耳盗铃的策略，拒绝检查，可如此下来，很可能把自己的病情给耽误了。基于长期临床对患者心理的了解，我向广大患者推荐一套我个人总结的简单易行的自查方法——首都医科大学附属北京佑安医院中西医肝病科杨华升

一看便知

中医学非常重视望诊，《内经》曰“望而知之谓之神”，“有诸内必形诸外”，就是说，体内的变化必然表现在外面，一望便知，所以很多病人一进入我的诊室，病情就已经知道了三分，我把这些方法告诉您，您很快就掌握了。

看脸——肝病病人的脸色如果肝功能很正常，面色也应该是红润的，如果肝功能异常，病情有波动或者较重，面色一般会比较晦暗，就是缺乏红润的颜色，可以表现为：

⑴黄：可能是胆红素高，也就是黄疸，也可能是伴有贫血。

⑵黑：肝病的黑和正常人的黑不一样，是一种晦暗的黑，就像长时间不洗脸一样，这种黑一般先从额头开始，逐渐可发展到满脸黑，而且颜色越来越深。这种情况一般都已进入肝硬化阶段，甚至是肝癌，所以千万不能轻视，要及时就诊，详细检查。这种情况从中医学角度属于肾虚或瘀血。

⑶青：面色青灰，或是青黑，都是病情较重的表现，病情较面黑者更严重。

⑷白：面色白而无光泽，或者呈现虚胖，而不是健康人的白里透红，一般是贫血或者伴有糖尿病。

⑸红：不是满面红光，而是脸上有很多红色血丝，这是肝硬化的表现，由于雌激素灭活障碍导致毛细血管扩张。

通过望诊自查往往较化验检查更为准确，因为脸色可反映内在脏腑气血的变化，而只有变化到了一定的程度才能出现化验异常。例如很多肝功能正常的乙肝病毒携带者，虽然化验检查问题不大，甚至都正常，但面色异常，这时候患者一般都有一些症状，由于化验正常西医就会无计可施，只能让患者等，而一旦等到化验异常再治疗岂不是已经晚了，所以单纯依靠化验治病在某种程度上是“守株待兔”、“刻舟求剑”。当然我不是否认化验检查的作用，只不过是为广大患者推荐一种有效的免费自查方法。在临床中有很多患者脸都黑了还没有任何症状，我就考虑是肝硬化或早期肝癌，通过这种方法发现了很多早期肝癌，通过及时有效的治疗，减少了更多悲剧的发生。