孕期还在检测D-二聚体？临床意义并不大。

D-二聚体（纤维蛋白溶解产物D【DD】）是纤维蛋白/纤维蛋白原的降解产物。D-二聚体是诊断继发性纤溶亢进的特异性指标。孕妇DD值的检测可排除深静脉栓塞形成（DVT），并有助于诊断严重妊娠并发症。

但是，从开始妊娠直到分娩结束，孕妇DD浓度都有所增加。这导致检测DD值用于排除深静脉血栓栓塞（VTE）存在一定困难。许多学者对妊娠期间DD值的变化进行研究，并提出了孕妇DD值的参考值范围。

DD值检测是一项常规检查，用于监测分娩前后凝血与纤溶活性的改变，类似于凝血酶原时间（PT）和活化部分凝血酶时间（APTT）的检查。研究发现，一些健康或非健康孕妇的DD值都显著增加。这些孕妇均需要进行低分子量肝素皮下注射。

研究人员将孕妇DD值进行横断面研究。研究结果表明，一些足月产孕妇虽然DD值异常，但是大多数正常妊娠，并未出现VTEs或DIC的临床表现。不同孕妇DD值各不相同，但是孕妇年龄、妊娠年龄、妊娠次数、产次、血细胞计数、凝血指标或肝功能检查没有无差异。

本研究的目的是为了证明有一部分足月产孕妇，虽然DD值显著增加，但是并未出现产科并发症。临床指标均正常，且正常妊娠，但DD值出现异常的原因目前尚不清楚。

妊娠期间DD检查的诊断效率尚有存疑。虽然提出的妊娠期DD值的参考值范围增加其特异性和阳性预测值，但是结果并不令人满意。并且，DD检查结果阴性并不能排除孕期VTE。最新研究表明，DD值异常在孕妇中并不罕见，这表明DD值在妊娠期存在相当大的可变性。

该横断面研究不到4个月。在此期间内，没有任何一个患者被诊断为VTE，仅有一个患者在分娩期间出现DIC，但是这名患者分娩前DD值正常。DD值较高的患者可用多普勒超声排除DVT。由于妊娠期间DD值升高较为常见，对于DD值升高的孕妇已不再进行常规超声检查。想阐明DD值对于临床的意义，则需要进一步进行大样本量的研究。

总之，妊娠期间DD值相差较大；但是，这种现象的原因尚不清楚。因此，研究者认为没有必要进行妊娠期DD值的检查。