揭开“疥疮”的真相

1、得疥疮是怎么回事？

疥疮是由疥螨在人体皮肤表皮层内引起的接触性传染性皮肤病。可在家庭及接触者之间传播流行。临床表现以皮肤柔嫩之处有丘疹、水疱及隧道，阴囊瘙痒性结节，夜间瘙痒加剧为特点。

2、疥疮瘙痒的特点是什么？

以夜间瘙痒为主，白天基本不痒。

3、疥疮瘙痒的部位有哪些？

疥疮瘙痒主要是在手指缝，腹部，腋下，女性乳房下，大腿内侧，男性阴囊瘙痒，并且有米粒大的丘疹或是抓痕。

4、自己怎么知道是得了疥疮？

首先手指缝起过水泡，大腿内侧或是阴囊有豆粒大的结节，瘙痒以夜间加重为主，而且共同生活的人有类似症状。

5、古代对疥疮怎么诊断的？

我们的祖先对疥疮早就有认识，而且有简单易记的口诀“疥是一条龙，先从手上行，腰里转三圈，裆里安大营”。意思是先从手指缝发病，起水泡，瘙痒，然后是腰带周围痒，起皮疹，一个月左右，会阴部瘙痒，并有结节。非常好记吧！

6、有没有对疥疮的有效检查手段？

可以取疥疮皮屑，看看显微镜下能不能查到疥虫。

7、疥疮的临床表现是什么？

 疥螨常寄生于皮肤较薄而柔软的部位，如指缝及其两侧、腕屈面、肘窝、腋窝、脐周、腰部、下腹部、生殖器、腹股沟及股上部内侧。头面部不累及，但儿童例外。皮损为针头大小的丘疱疹和疱疹。在指缝处常可发现由疥虫所掘出的隧道，在隧道口可用针尖挑出雌虫。这是疥疮特有症状。常伴有夜间剧痒。皮损若经久不愈，往往发生继发性变化，如抓痕、血痂、点状色素沉着、湿疹样变和脓疱。部分患者可在阴囊、阴茎等处可出现淡色或红褐色，绿豆至黄豆大半球炎性硬结节，有剧痒，称为疥疮结节。另一种罕见型为挪威疥疮，是一种严重的疥疮，多发生于身体虚弱或免疫功能低下的病人，该型皮疹广泛且具有特殊臭味。

婴幼儿、儿童的皮肤角质层薄，皮损具有特殊性，皮损表现为多形性，可类似丘疹性荨麻疹、湿疹等，常累及头面部、掌跖，而这些部位成人等不易受累。

8、疥疮主要感染哪些人群？

一般是学校、工地、监狱、集体宿舍等群居的地方容易相互感染，一般通过直接接触或是衣物传播。尤其是经常出差住宾馆的人很容易得这个病。

9、疥疮怎么正规治疗？

疥疮是虫子感染了皮肤，所以一般是不用服药的只是外用药物就可以了。一般以外用杀疥虫的制剂为主。凡集体发生或家庭成员患者应同时治疗。治疗程序如下：涂抹药物之前，最好用热水、肥皂洗澡，涂药时应从颈部以下行全身涂抹药物，皮疹集中的部位应反复涂药并加压摩擦。治疗期间不能洗澡，疗程结束时再用热水、肥皂洗澡。及时更换衣被，并将换下衣被以及发病以来所有衣物用水煮沸消毒或烫洗曝晒。 

10、治疗疥疮的有效的外用药物有哪些？

 ①10%硫磺（儿童5%硫磺）、3%水杨酸软膏

 ②1%γ-666乳剂或软膏，注意神经毒性

 ③10%-25%苯甲酸苄酯洗剂或乳剂

④扑灭司林霜外用

⑤40%硫代硫酸钠溶液和4%稀盐酸溶液先涂前者2次，待干后再涂后者2次。每日早晚各1次，连用3～4天

 ⑥10%克罗米通乳剂或搽剂每日早晚各涂1次，连用3天。个人认为硫磺膏是效果最好的，而且副作用小，易于全身涂抹，涂药之前禁止饮酒。

凡上述外用药物治疗后，应观察2周，如无新皮损出现，方可认为痊愈。因疥虫卵在7-10d后才能发育为成虫。愈后无新发皮疹仍有痒者，可外涂复方炉甘石洗剂，或是糖皮质激素药膏。

11、阴囊的结节怎么治疗？

那叫做疥疮结节，可以用：

①焦油凝胶每晚涂搽，2～3周

②皮损内注射糖皮质激素（曲安奈德）

③曲安奈德新霉素贴膏局部外贴

④冷冻治疗。治疗时间一般一月左右。

12、用药后还是瘙痒难忍怎么办？

瘙痒严重者酌情选用抗组胺药物，继发感染者加用抗生素。

13、疥疮怎么预防？

①注意个人卫生，“三勤”：勤洗澡、勤换衣、勤晒衣被

 ②不与病人同居、握手，不能和病人的衣服放在一起

 ③发现病人及时治疗，换下的衣服要煮沸灭虫，不能煮烫者用塑料包包扎1月后，待疥螨饿死后清洗。

14、吃中药有用吗？

这个病吃中药是没有任何作用的。而且容易损害肝脏。