缘来乳此丨乳腺结节的微创手术

2020年11月26日 8558人阅读返回文章列表

上次的科普我们谈到了乳腺结节是怎么发生的，那么很多亲们要问了：“医生让我做手术，可我不想开刀，留个疤好难看”“医生，我觉得微创手术挺好的，可是能做干净吗？我可不想遭二茬罪啊”......

今天我们就来说说乳腺结节微创手术！

外科手术发展到现在，已经进入了微创的时代，很多原来需要开放手术的疾病已经被微创所取代，微创手术具有定位准确、创伤小、疤痕小、恢复快等优点。对爱美的女性朋友来讲，漂亮是第一位的，所以，微创手术非常受女性患者的欢迎。

什么样的乳腺结节适合做微创手术呢

一般来说，几乎所有的乳腺结节的手术都能通过微创来解决，但是考虑到手术的风险和术后的并发症，乳腺的微创还是有适应症的。

就拿最常见的乳腺纤维瘤的微创手术举例吧。首先，肿块的大小不能超过2cm，肿块太大了，手术后容易残留；其次，肿块的位置不能位于乳头下方，因为这个位置进行微创容易影响乳头的血供。

手术是怎么做的呢？带大家进入手术室来看看手术的全过程吧！

先介绍一下医生的武器——手术器械：麦默通旋切系统。

它的刀头具有三个锐利的弧形边缘和凹面设计，可明显减少进针阻力确保穿透致密组织腺体及较硬组织，只有5mm宽，所以手术的创口非常小。

经过完善的术前准备后患者进入手术室，手术医生会用B超对需切除的肿块再次进行定位。

然后医生会在局部注射麻醉药，待药物起效后，从5mm的创口置入穿刺针到达结节下方，逐条的切除结节。切除后，医生还会用B超复查，确保无残留。手术全程都是在B超导引下完成的，就像精确制导的导弹，直达目标，因此对腺体的损伤降到了最低！

同时，因为采用局麻下手术，大家也不必担心麻醉的风险。

术中切除的标本会直接送到病理科，30分钟即有结果。

手术完毕后，医生会给患者打上特制的绷带，因为微创手术是没有止血的，所以要通过术后的绷带加压包扎止血。整个手术的过程（不包括等待病理的时间）一般只需20至30分钟，病理结果出来，一切OK的话就直接回病房，第二天就可以出院了。

怎么样？全程看过手术后，大家是不是觉得手术并没有这么可怕呀~

至于大家关心的手术后会不会复发，其实这是一个伪命题，为什么这么说呢？

因为手术是在B超的引导下进行的，切除后还会用B超反复多角度检查，所以术后很少会发生残留，既然没有残留，这个位置当然是不会复发了。但是，患有乳腺结节的女性通常乳腺增生的概率比较大，我们在第一讲的时候也说了，这部分人虽然这次手术已经切除了结节，但是乳腺其他部位还是容易长出新的结节。

那怎么办呢？

术后的中医药调理很重要！

如何预防乳腺结节？

平时饮食和生活上需要注意什么呢？

这就需要大家持续关注

我们的系列科普栏目《缘来乳此》

大医精诚，仁术普安

乳腺健康，原来如此

本期讲者

胡一迪

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温州市中医院乳腺外科副主任医师。温州市康复医学会乳腺疾病康复委员会副主任委员，温州市康复医学会结直肠疾病康复专业委员会委员，温州市医学会外科分会青年委员。擅长运用中西医结合方法治疗乳腺增生病、急性乳腺炎、乳腺纤维瘤、乳腺癌等各种乳腺常见疾病。熟练开展乳腺良性疾病的微创手术及乳腺癌的保乳及根治术。

门诊时间：六虹桥院区周一上午、周二上午

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