手抖就是帕金森吗？有区别吗？

最近临床上碰到一位朋友的父亲，刚开始聊天就很苦恼的告诉我，说自己从来没有出现手抖的症状，就是觉得自己大概这2年多动作变得越来越笨拙了，走路和一些动作没有以前利索了，为啥就得帕金森了呢？不应该是先得手抖再得帕金森吗？患者帕金森病的起病缓慢，很多帕金森病患者会出现手抖，整只手像打摆子一样晃动，它是帕金森病的典型症状之一，但它不是诊断为帕金森病的必备条件，在部分帕金森病患者中可没有手抖的症状，因此不是所有的帕金森病患者都会手抖，并且手抖也不等于就是帕金森病，在临床工作中，我们也经常会看碰到，有很多人一出现手抖就很紧张，以为就是得了帕金森病，答案是否定的。出现手抖就是帕金森吗？在医学专业上称为“震颤”，几乎每个人一生中都有可能在不同情况下出震颤，有的人一紧张就出现震颤，有的人一发脾气就震震颤，还有的是劳累后也会产生震颤，以及寒冷的环境下也会出现震颤等等，这些震颤都是有问题的吗？显然不是，也不代表就都患有帕金森病。震颤分为生理性和病理性，生理性震颤就是没得病，身体正常状态下出现的抖动，比如上述说的，紧张，劳累，焦虑，以及生气的时候，大家有没有碰到特别生气的时候，会出现气得全身发抖等情况。病理性震颤就是在疾病状态下出现的抖动，常见的包括：原发性震颤（老年性震颤）、甲亢、小脑性疾病和帕金森病，所以大家请注意，不是所有的手抖就是帕金森病。帕金森、甲亢震颤、特发性震颤的不同表现帕金森患者：1、静止性震颤：是指肢体在静止情况下震颤，搓丸表现是最为突出的表现；2、肌强直：包括肌张力增高伴有震颤，可以出现齿轮样肌张力增高，如果不伴有震颤，就是铅管样肌张力增高；3、运动迟缓：比如病人走路、翻身、上床的动作都减慢，还可以出现写字困难，小写征；4、姿势平衡障碍：指患者维持自己平衡的能力下降，轻轻地一碰一推，就可以摔倒特发性震颤：1、家族遗传：属于一类常染色体显性遗传病，为最常见的锥体外系疾病，也是最常见的震颤病症，约60%病人有家族史2、特殊状态下震颤：在注意力集中、精神紧张、疲劳、饥饿时加重，多数病例在喝酒后暂时消失，次日加重3、精细活震颤明显：夹菜，端水杯，倒水，写字等震颤明显甲亢性震颤:1、无力，怕热多汗，皮肤潮热，多食易饥，体重下降2、眼部充血，疼痛肿胀，眼球挛缩，眼球突出，眼球运动障碍3、心悸，胸闷，气短，收缩压特发性震颤会变成帕金森吗？其实很多人在生活中都会遇到过手抖的现象，但是一般会选择忽视，当手抖情况比较严重的时候，变会怀疑是帕金森造成的。帕金森所引起的手抖跟特发性震颤的手抖的不同的。特发性震颤属于姿势性震颤，当手处于一个姿势过久，做精细动作的时候，例如写字，会出现，当放松时手抖现象会消失。而帕金森手抖相反，帕金森所造成的手抖属于静止性震颤，当患者处于休息的时候，手抖明显，如果情绪静张，抖动会更明显。特发性震颤和帕金森的手抖有很大的区别，但是一般人会难以观察分辨，因为少数的帕金森病人也会有特发性震颤的情况，而且特发性震颤患者如果病情没有及时的治疗，长期以防也可能会转化为帕金森。