风湿性心脏病术后注意事项

风湿性心脏病术后三个月应到医院进行一次详细检查(包括体检，心电图，胸部X光片，超声心动图等)，根据检查结果调整用药，做出今后生活和工作的健康指导。

　　（1）渡过术后早期的休养生活手术后的3个月是克服手术创伤、康复体质的重要阶段，您应当精心疗养，认真做到以下几点：①根据您的体力情况进行适当的室内和室外活动，要量力而行，循序渐进，以不引起心慌气短为度。②注意防止感冒，若有不适，应及时就医治疗。③继续按时服用医生所给的各种药物，尤其是洋地黄制剂。

　　（2）恢复工作或劳动的时间

　　当您手术后每隔3个月去医院复查时，医生会详细问答您问题的。因为根据您当时的心脏功能、体质情况和工作性质而定。一般说可以按下列步骤恢复工作：

　　①术后3个月内主要以休养为主，已如前述。②术后3－6个月，根据您的心脏功能、体力情况及工作性质可以考虑半天轻工作，半天休息。体力劳动必须循序渐进，由轻到重，开始时先试行几日，若无症状，则可继续胜任；若感劳累或心慌气短则应暂缓，不可勉强。③术后6个月后，一般情况下可以考虑恢复全天工作，由轻工作逐步过渡到正常工作，但心脏功能较差者应根据当时医生的嘱咐逐渐恢复工作。

　　（3）注意预防感染

　　手术后要严格防止任何感染性疾病，因为细菌一旦进入血液就很容易引起心内膜炎，影响人工瓣膜的活动，或因栓子脱落而造成栓塞。因此，平时应尽量避免感染，如皮肤疖肿、外伤感染、牙周炎、感冒、肺炎、肾炎以及胃肠道炎症等。一旦发生要及时治疗，不可延误。如果感染后虽经积极治疗，但发热长期不退，食欲减退，周身皮肤有散在的出血点，肝脾肿大，心脏杂音性质有所改变则更应警惕，这时必须住院治疗，及时控制感染。

　　（4）如果您有心律失常怎么办？

　　当您发现自己的心跳不齐时，应当及时休息并到附近的医院进行检查，请医生给予对症治疗。

　　①一般来说，房性早搏对心脏功能的影响较小，要充分休息和服用洋地黄制剂等药物可予控制；

　　②室性早搏则应积极治疗尽早控制，其它心律失常也应及时治疗为宜。

　　③凡有心房纤颤的病人，可服用药物控制心室率在正常范围，同时坚持服用华法林抗凝治疗，预防血栓形成。

　　（5）正确对待心脏杂音有时在二尖瓣置换术后，在心尖部仍可听到轻度舒张期杂音；在主动脉瓣区可听到轻度收缩期杂音。这些杂音通常是正常现象，大多由于人工瓣膜的瓣环相对狭窄所致，对血液动力学无任何影响。因此，您不必担心。如果您置换的是机械瓣，有时您可听到心跳时有金属碰撞声音，这也是正常现象，不必担心，但是如果原来能听到清晰的瓣膜启闭音，随后瓣膜启闭音变钝或消失，则应复查心脏彩超，排除机械瓣关闭功能不良的可能。

　　除此之外，如果您或您的医生发现其它杂音或术后早期无杂音，后来发现有新的杂音，则需进一步检查，以便分析其性质和原因，决定治疗方针。